【名词&注释】
动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、间隔时间(interval time)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、经济负担(economic burden)、吞咽困难(dysphagia)、颈静脉(jugular vein)、四肢无力(lamenitis)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。
A. 延长急性发作间隔时间
B. 减慢肺功能下降速度
C. 减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展
D. 提高患者生活质量
E. 降低社会经济负担
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学习资料:
[多选题]撤机常用的筛查标准包括()。
A. 足够的氧合
B. 稳定的心血管系统
C. 没有发热
D. 没有呼吸性酸中毒
E. 良好的精神活动
[多选题]患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。
A. B, C, D, E
[多选题]患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力(lamenitis)2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。
A. A, B, E, F
[多选题]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断的生理学指标包括()。
A. 总呼吸顺应性≤50ml·0.098kPa-1
B. 肺泡-动脉氧分压(arterial oxygen pressure)差>26.7kPa
C. 无论呼气末正压有多大,在无心肺血管疾病(或已纠正)情况下,氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmHg(1mmHg=0.133kPA.
D. 肺动脉楔压<2.4kPa
E. 中心静脉压<2.4kPa
[多选题]关于呼吸机相关性肺炎的非抗生素防治措施,错误的有()。
A. 患者保持半卧位30°~45°
B. 少接触患者,避免耐药菌传播
C. 应经常更换呼吸机管路,避免污染
D. 危重患者血糖控制8.3mmol/L以下
E. 应用制酸药,避免胃内pH小于2
[单选题]患者女,7岁,因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉(jugular vein)充盈,心率100次/分,律齐,肺动脉瓣第2心音(P2)>主动脉瓣第2心音(A2),三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指(趾),双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. D
[多选题]患者男,75岁。因“发热2天,呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死,1年前出现后遗症,四肢不能活动,一直卧床,失语,鼻饲。2天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃,后出现呼吸困难,不能自主咳痰,呼吸困难逐渐加重,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
A. A, B, C, D, E, F
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