正确答案:

题目：患者男，38岁，因“异基因造血干细胞移植术后1年，发热、咳嗽5天，气促1天”来诊，查体：体温39℃，呼吸50次/分，烦躁，口唇发绀，心音有力，心率140次/分，律齐，双肺可闻及管状呼吸音，未闻及湿啰音。实验室检查：血气分析示pH7.30，动脉血二氧化碳分压（PaCO）28mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO）41mmHg，吸氧浓度（FiO）50%。胸部X线片：双肺弥漫性渗出病变，心影不大。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]在容量控制通气模式中，影响控制通气的吸气时间的参数有（）。

潮气量

峰流速

吸气停顿时间

呼吸频率

[单选题]患者女，56岁，因“鼻咽癌放射治疗后，放射性脑病”来诊。患者呼吸4～5次/分，予气管切开，机械通气。

[多选题]患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。

[单选题]在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的直接危险因素中，最为常见的是（）。

肺炎、吸入胃内容物

[多选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者收治重症监护病房（ICU）的指征是（）。

严重呼吸困难

精神紊乱

嗜睡

昏迷

无创机械通气不能纠正的低氧血症

[单选题]患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.02，二氧化碳分压（PCO2）98mmHg，氧分压（PO2）55mmHg。