2022山东住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库细菌性痢疾和细菌性食物中毒题库模拟练习题277

1. [单选题]菌痢引起全身毒血症^(toxemia)的主要因素是（）

A. A.菌群B.内毒素C.外毒素D.机体免疫E.细菌数量

2. [单选题]中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}的发病因素中最重要的是（）

A. A.痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重B.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应C.机体免疫力低下D.局部IgA分泌不足E.痢疾杆菌毒力过强

3. [单选题]男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。最可能的诊断是（）

A. A.病毒性脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.中毒型细菌性痢疾E.流感

4. [单选题]男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）。布氏征（－）。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12％，中性粒细胞88％。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）

A. 禁食不易消化吸收的食物
B. 大便培养及药敏试验
C. 仅予口服补盐液处理
D. 快速补液纠正低血压休克
E. 可用血管活性药

5. [单选题]细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施（）

A. A.隔离及治疗患者B.及时发现^{(timely discovery)}、治疗带菌者C.切断传播途径D.服用减毒活疫苗E.流行季节预防性服药

6. [单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. A.痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关B.内毒素吸收后可引起各种毒血症^(toxemia)症状C.中毒型痢疾的发生与个体反应性有关D.痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便E.痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

7. [单选题]男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）

A. A.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普遍型E.急性菌痢轻型

8. [单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. A.氯霉素B.四环素C.磺胺嘧啶D.氧氟沙星E.呋喃唑酮

9. [单选题]5岁患儿，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查（）

A. 血常规
B. 粪便常规
C. 尿常规
D. 脑脊液
E. 颅脑CT

10. [单选题]患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A. A.急性细菌性痢疾B.慢性细菌性痢疾C.直肠癌D.肠结核^{(intestinal tuberculosis)}E.结肠癌

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