【导读】
必典考网发布2022急腹症的鉴别诊断题库模拟考试题219,更多急腹症的鉴别诊断题库的模拟考试请访问必典考网普通外科学(医学高级)题库频道。
1. [多选题]经常伴有膈下游离气体的情况有()
A. A.阑尾穿孔
B. B.肝破裂
C. C.肠道外伤穿孔
D. D.十二指肠溃疡穿孔
E. E.腹部手术后3天内
2. [单选题]患者,男性,42岁,饱餐及饮酒后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛无明显缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色(faint red)血性液体。最可能的诊断是()
A. A.上消化道溃疡穿孔
B. B.急性重症胰腺炎
C. C.急性胃炎
D. D.急性胆囊炎穿孔
E. E.急性绞窄性肠梗阻
3. [多选题]能引起急性上腹痛的外科疾病有()
A. A.胆石症
B. B.急性胰腺炎
C. C.胃十二指肠溃疡穿孔
D. D.急性阑尾炎
E. E.胆道蛔虫病(biliary ascariasis)
4. [单选题]诊断性腹腔穿刺不应用于()。
A. 精神状态不正常者
B. 昏迷病人
C. 小儿及老年人
D. 诊断已明确或严重腹胀者
E. 诊断不明确的病人
5. [单选题]急腹症手术治疗的适应证不包括()。
A. 腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B. 急性机械性完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
C. 嵌顿疝
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 腹内脏器破裂或穿孔
6. [单选题]外科急腹症的特点是()。
A. 有停经和阴道流血史
B. 卧床休息后腹痛好转
C. 腹痛在前,发热、呕吐在后
D. 以呕吐及心悸为主要症状(main symptoms)
E. 腹部压痛一般不明显
7. [单选题]某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查应为首选()。
A. 钡剂肠系造影
B. 肠系膜血管造影
C. 钡灌肠
D. 腹腔镜
E. 纤维结肠镜
8. [单选题]男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。
A. E
9. [单选题]男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
A. D
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