疼痛学(副高)2023冲刺密卷答疑(05.28)

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、侧卧位(lateral position)、脊神经(spinal nerve)、反射亢进、烦躁不安、垂直线(vertical line)、发生变化、应当是(should be)

[单选题]当评估热感觉时，最适合作为刺激温度的温度范围是（）

A. 25—30℃
B. 30—35℃
C. 35—40℃
D. 40—45℃
E. 45—50℃

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学习资料：

[单选题]80岁男性，2年的下腰痛病史，伴有双侧腿部向下放射至脚踝。患者有左足麻木和轻度乏力。疼痛在行走时加剧，停止活动后数秒缓解。前倾和仰卧可减轻疼痛。最可能的诊断是（）

A. 髓核突出
B. 小关节病变
C. 肌肉痉挛
D. 蛛网膜炎
E. 椎管狭窄

[单选题]轻微接触的刺激可加重疼痛，这是（）的表现。

A. 痛觉过敏
B. 异常性疼痛
C. 反射亢进（hypereflexemia）
D. 感觉异常
E. 过度接触（hypertouchemia）

[单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的（）

A. 前侧
B. 后侧
C. 侧面
D. 中间
E. 以上均不是

[单选题]骶髂关节疼痛（）

A. 通过S1-S4水平的脊神经传导
B. 可通过骶髂关节融合术处理
C. 可使用盲探类固醇注射缓解
D. 通过L4内侧支、L5背侧支以及S1-S3侧支传导

[单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

[单选题]患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是

A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

[单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括

A. 穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点，做一垂直线^{(vertical line)}，此连线下方3cm
B. 患肢在上侧卧位，患肢屈髋屈膝
C. 注射局麻药后，足部背屈反应迅速消失
D. 用22～25G腰穿针，垂直刺入皮肤
E. 进针一定深度接神经刺激器，可诱发出患肢足部背屈反应

[单选题]患者仰卧伸膝，检查者一手固定膝部，一手托起小腿，使膝部过伸，应当是^{(should be)}

A. 抽屉试验
B. 指压试验（Fimbrill－Fisher征）
C. 研磨试验（Apley征）
D. 侧位运动试验（Bochler征）
E. 过伸试验（Jones征）

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

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