肝硬化题库2022备考模拟试题97

1. [单选题]男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次/分。BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即作哪项检查最合适()

A. A．腹部X线检查
B. B．超声波检查
C. C．腹腔诊断性穿刺
D. D．胃镜检查
E. E．CT检查

2. [单选题]在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发()

A. A．上消化道出血
B. B．自发性腹膜炎
C. C．急性肾衰竭
D. D．肝性脑病
E. E．代谢性酸中毒

3. [单选题]某肝硬化腹水患者，24小时尿钠110mmo1(正常值130～261mmo1)，24小时尿钾117mmo1(正常值51～102mmo1)。宜选用的利尿剂是()

A. A．双氢克尿塞
B. B．安体舒通
C. C．速尿
D. D．利尿酸钠
E. E．氯噻酮

4. [单选题]女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()

A. A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌
B. B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌
C. C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓
D. D．肝硬化、腹水并肝脓肿
E. E．肝硬化、腹水并肝血管瘤

5. [单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎，最常见的致病菌为()

A. A．大肠杆菌
B. B．幽门螺杆菌
C. C．肠球菌
D. D．难辨梭状芽胞杆菌
E. E．金黄色葡萄球菌

6. [单选题]关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗哪项是错误的()

A. A．自发性腹膜炎常在呼吸道或肠道感染后发生
B. B．细菌主要为革兰阴性杆菌
C. C．宜2～3种抗生素联合应用
D. D．抗生素选择可根据治疗反应及细菌培养给予调整
E. E．抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害

7. [多选题]肝硬化常见的原因有()

A. A．慢性酒精中毒
B. B．营养缺乏
C. C．毒物中毒
D. D．病毒性肝炎
E. E．药物中毒

8. [多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的原因是()

A. A．腹水形成
B. B．抵抗力^(resistance)降低
C. C．脾功能亢进
D. D．肝脏合成白蛋白的能力降低
E. E．肠道屏障作用减弱.下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

9. [单选题]患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性^{(discontinuity)}齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是（）

A. 黄疸
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 氮质血症

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