【名词&注释】
门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、弥漫性(diffuse)、破坏性(destructive)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、不符合(inconformity)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()
                                                                                                
                                  A. 水肿 
  B. 脾大 
  C. 黄疸 
  D. 牙龈出血 
  E. 肝掌 
 
                                    
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                                     [单选题]男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
                                                                                                            
                                            A. C 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男,45岁,肝硬化患者,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热,以下午明显,乏力,纳差,体重无明显减轻。查:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿;B超示肝硬化;AFP40ng/ml,腹水比重1.018,李凡他试验(+),细胞总数4000×10/L,WBC50×10/L,蛋白质42.Og/L,腹水ADA增高。考虑合并下列哪种疾病的可能性大()
                                                                                                            
                                            A. A.化脓性腹膜炎(purulent peritonitis) 
  B. B.结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis) 
  C. C.自发性腹膜炎 
  D. D.原发性肝癌并腹膜转移 
  E. E.门静脉血栓形成 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. A.肝硬化 
  B. B.肝硬化、再生性肝癌 
  C. C.肝硬化、腹腔间质瘤 
  D. D.肝硬化、膈下脓肿 
  E. E.肝硬化、结节性增生 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现,下列哪项是不正确的()
                                                                                                            
                                            A. A.常先有黄疸后出现皮肤瘙痒 
  B. B.起病隐匿、缓慢,早期症状轻 
  C. C.可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏 
  D. D.血清脂类总量和胆固醇持续增高 
  E. E.大多数见于中年女性 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]不符合(inconformity)肝硬化腹水的描述是()
                                                                                                            
                                            A. A.混浊,可自行凝固 
  B. B.与门脉高压有关 
  C. C.与白蛋白减少有关 
  D. D.与醛固酮升高有关 
  E. E.与血管升压素升高有关 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]原发性胆汁性肝硬化主要病变为()
                                                                                                            
                                            A. A.肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性(destructive)炎症 
  B. B.肝细胞弥漫性混浊肿胀 
  C. C.汇管区炎症 
  D. D.肝细胞碎屑样坏死 
  E. E.小胆管炎症及硬化 
 
                                                            
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