男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、室性早搏(ventricular premature beat)、心包炎(pericarditis)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、深吸气(deep inspiration)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒；心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。

A. A

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[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}的特点是（）。

A. 在心尖部听诊最清楚
B. 仅为收缩期单相的粗糙杂音
C. 深吸气^{(deep inspiration)}时杂音减弱
D. 取仰卧位时最易听到
E. 以上都不是

[单选题]下列哪项最支持右心功能不全（）

A. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级
B. 发绀
C. 右室扩大
D. 肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性
E. 心率120次／分

[单选题]男，62岁，高血压病10年，160－179／90－100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。

A. E

[单选题]男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。

A. E

[单选题]男，61岁；冠心病心绞痛伴左心衰竭火院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

A. A

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。

A. C

[单选题]患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。

A. B

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