化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

【名词&注释】

克雷伯菌(klebsiella spp)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、括约肌切开术(sphincterotomy)、碱中毒(alkalosis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、低钠血症。

[单选题]化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

A. 细菌性痢疾
B. 急性胃肠炎
C. 泌尿系感染
D. 盆腔脓肿
E. 直肠肿瘤

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[单选题]男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N:96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

[单选题]男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）

A. 恶心、呕吐
B. 体温持续升高伴有腹泻
C. 脉搏平稳，但体温上升
D. 腹痛加重，血压升高
E. 脉搏加快，血压下降

[单选题]有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）

A. 病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染
B. 肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]下列关于急腹症的描述正确的是（）。

A. 腹胀严重时可行诊断性腹腔穿刺
B. 腹部叩诊先检查病变部位，再检查无痛区
C. 应常规做直肠指检
D. 一股先出现恶心、呕吐，再出现腹痛
E. 均需急诊手术治疗

[单选题]机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻可能（）。

A. 远端肠段扩张，近端肠段未见气体
B. 扩张肠段呈梯形排列
C. 孤立肠段扩张且较固定
D. 扩张肠段黏膜呈鱼刺状
E. 上述各点都不是

[单选题]急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。

A. 沙门菌
B. 克雷伯菌
C. 溶血链球菌
D. 厌氧菌
E. 以上都无关

[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）。

A. 代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B. 代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C. 代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D. 代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E. 以上都不正确

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管切开T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术

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