【名词&注释】
内毒素(endotoxin)、低血压(hypotension)、血液循环(blood circulation)、酸中毒(acidosis)、持续时间(duration)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、血性休克(hemorrhagic shock)、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、阳性菌(positive bacteria)
[单选题]高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克(hemorrhagic shock)的救治,下列不正确的是()。
A. 凡有大出血者,立即应用
B. 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加
C. 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D. 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E. 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长
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学习资料:
[单选题]治疗外科低血容量休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()。
A. 平衡盐溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 右旋糖酐
D. 5%碳酸氢钠
E. 全血
[单选题]下列哪项不包括在休克的治疗原则中()。
A. 尽早去除引起休克的原因
B. 尽快恢复有效血容量
C. 增进心脏功能
D. 纠正微循环障碍
E. 及时应用血管收缩剂
[单选题]休克的根本问题是()。
A. 组织、细胞缺氧
B. 低血压
C. 酸中毒
D. 心功能不全
E. 尿少
[单选题]血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmHO)()。
A. 14
B. 12
C. 10
D. 8
E. 5
[单选题]男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
A. E
[单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()。
A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌(positive bacteria)一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(PaCO>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
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