正确答案:
题目:2709677
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学习资料的答案和解析:
[单选题]最常见的引起心源性休克的疾病是()。
急性心肌梗死
解析:心源性休克的病因。几个选项均是引起心源性休克的原因,但以急性心肌梗死所致的情况最多见。
[单选题]患者男,38岁。腹部外伤急症入院,检查:P120次/分,BP60/40mmHg,中心静脉压0.3kPa,此时正确的处理是()。
适当补液
解析:从患者的血压可判断出其已处于休克状态。休克的治疗包括一般的紧急治疗,补充血容,积极处理原发病,纠正酸碱紊乱,咀管活性药的应用,治疗DIC改善微循环,皮质类固醇的使用和其他药物的应用等,其中补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。故选B。
[单选题]患者,女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()。
800~1600ml
解析:据患者临床表现诊断为休克中度,失血量应为20%~40%,因此选择C。
[单选题]休克代偿期的临床表现是()。
血压稍升高、脉快、脉压缩小
[单选题]男性.42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36h,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已发生()。
肾功能衰竭
[单选题]患者男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量()。
15%~30%
解析:休克的诊断。结合该患者的临床表现考虑目前存在失血性休克,该期患者多数神志清醒,脉压减小,因肾素-血管紧张素系统被激活使ADH分泌增加,患者尿量减少并诉口渴。此时失血量一般为750~1500ml,占全身血容量的15%~30%。
[单选题]男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
[单选题]低动力型感染性休克的临床表现特点是()。
神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO)降低,血乳酸中度升高