男性，65岁，慢性咳嗽20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH值7

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、左氧氟沙星(levofloxacin)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、羧甲基(carboxymethyl)、先锋霉素(cephalosporin)、军团菌性肺炎(legionella pneumonia)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，65岁，慢性咳嗽20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH值7．30，PaO26．5kPa（50mmHg）、PaCO27．8kPa（60mmHg），在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是正确的（）。

A. 静注5％碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静注三羧甲基^{(carboxymethyl)}氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠

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学习资料：

[单选题]COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是（）。

A. 呼吸衰竭
B. 消化道出血
C. 心律失常
D. 休克
E. 电解质紊乱

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。

A. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音^(fricative)
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

[单选题]军团菌肺炎抗菌治疗首选（）。

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 先锋霉素^{(cephalosporin)}
E. 氧氟沙星

[单选题]关于COPD的概念下列哪项不正确（）。

A. COPD是一种可预防可治疗的疾病
B. COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C. COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D. COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E. COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病

[单选题]男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，心率120次／分，血压80／50mmHg（10．4／6．5kPa）。最可能的诊断是（）。

A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 重症肺炎
D. 肺梗死
E. 真菌性肺炎

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