胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、食管癌(esophageal carcinoma)、肩胛骨(scapula)、大气压(atmospheric pressure)、外伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、肋软骨(costal cartilage)、病原学检查(pathogenic examination)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 外伤性气胸
D. 外伤性血心包
E. 气管断裂

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[单选题]肺癌的转移方式中，下列哪项正确（）

A. 鳞癌发生血行转移出现早
B. 肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移
C. 腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D. 未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E. 淋巴转移只发生于肺癌同侧

[单选题]食管癌的主要病理类型是（）

A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 腺鳞癌

[单选题]最易发生骨折的肋骨是（）

A. 1～7肋
B. 4～7肋
C. 11～12肋
D. 肋软骨^{(costal cartilage)}
E. 9～10肋

[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（）

A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查

[单选题]女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是（）

A. 促进骨折愈合
B. 骨折对位
C. 骨折对线
D. 防治并发症
E. 功能锻炼

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

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