男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、肺水肿(pulmonary edema)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、多囊肾(polycystic kidney)、钙离子通道阻滞剂(calcium ionic channel blocker)、尿蛋白定量(urinary protein)、钠离子通道阻滞剂、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑（）

A. 强直性脊柱炎
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 骨关节炎

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学习资料：

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）

A. 声音嘶哑
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 咳嗽

[单选题]女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D. 肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

[单选题]患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热^(heartburn)与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

A. D

[单选题]男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量^{(urinary protein)}8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。

A. E

[单选题]倍他乐克为（）

A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂^{(calcium ionic channel blocker)}
E. 钠离子通道阻滞剂

[单选题]大量淋巴细胞浸润甲状腺（）

A. 亚急性甲状腺炎
B. Graves病
C. 甲状腺功能亢进
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 甲状腺腺瘤

[单选题]肾小球内有白金耳（）

A. 膜性肾病
B. 狼疮肾
C. IgA肾病
D. 肾盂肾炎
E. 急性肾衰竭

[单选题]普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）

A. 抑制钠内流
B. 抑制钙内流
C. 抑制钾内流
D. 阻断β受体
E. 延长动作电位时间

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