鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、细胞毒类药物、完全缓解(complete remission)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、未分类

[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）

A. 尿比重>1.020
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠<20mmol/L
D. 肾衰指数<1
E. 血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1

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[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查（）

A. IVP
B. 泌尿系CT
C. 泌尿系造影
D. 泌尿系彩超
E. 以上都不对

[单选题]原发性肾小球病的病理分型不包括（）

A. 轻微性肾小球病变
B. 局灶性节段性病变
C. 弥漫性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 未分类的肾小球肾炎

[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选（）

A. 低盐饮食
B. ACEI或ARB类药物
C. 钙拮抗剂
D. 扩血管药物
E. β受体阻断剂

[单选题]男性，35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解^{(complete remission)}，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好？（）

A. 维持现激素用法，延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗
E. 停用激素，改用细胞毒药物

[单选题]女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。

A. D

[单选题]男性，34岁。慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状，进行性加重，体检：贫血貌、水肿，血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血红蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血钙2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。

A. C

[单选题]女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。治疗措施错误的是（）

A. 积极寻找易患因素
B. 首选针对革兰阴性菌的抗生素
C. 抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D. 积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E. 临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

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