山东住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库2022细菌性痢疾和细菌性食物中毒题库考前点睛模拟考试107

1. [单选题]中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}常见的主要临床表现是（）

A. 高热
B. 严重脓血便
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 吐泻不止
E. 惊厥

2. [单选题]细菌性痢疾急性期的基本病变是（）

A. A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B.肠粘膜水肿增厚、溃疡形成C.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E.嗜酸性肉芽肿的形成

3. [单选题]关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 起病急，常有恶寒发热
B. 脓血便，大便量少
C. 全腹有压痛，以右下腹为重
D. 常伴有里急后重
E. 酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现

4. [单选题]5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）

A. 血常规
B. 肛拭子或盐水肠镜检
C. 脑脊液检查
D. 大便培养
E. 血培养

5. [单选题]8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

A. 氨苄青霉素
B. 物理降温及镇静剂
C. 肾上腺皮质激素
D. 去甲肾上腺素，纠正休克
E. 调节酸碱平衡

6. [单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）

A. 细菌性痢疾
B. 细菌性食物中毒
C. 霍乱
D. 病毒性肠炎
E. 弯曲菌肠炎

7. [单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

A. A.可以确诊为细菌性痢疾B.可以排除细菌性痢疾C.最后确诊取决于大便培养D.最后确诊取决于诊断性治疗结果E.如果荧光免疫染色阳性即可确诊

8. [单选题]近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是（）??

A. A.磺胺药B.庆大霉素C^{(gentamicin c)}.喹诺酮类D.氨苄青霉素E.四环素

9. [多选题]中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）

A. A.休克型B.脑型C.混合型D.脱水型E.高热型

10. [单选题]患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。

A. B

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