提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、通透性(permeability)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆总管(common bile duct)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、持续时间长(long duration)、脂肪酶A(lipase a)

[单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）

A. 血钙低于1.75mmol／L
B. 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位）
C. 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低

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[单选题]有关急性胰腺炎不正确的说法是（）

A. 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
B. 腹痛体征与胰腺病理改变相平行
C. 腹痛向腰背部放射
D. 水肿型腹痛消失快
E. 出血坏死型腹痛持续时间长^{(long duration)}

[单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是（）

A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克

[单选题]参与胰腺及周围脂肪坏死（）

A. 磷酰酶A
B. 弹力蛋白酶
C. 激肽酶
D. 胰蛋白酶
E. 脂肪酶

[单选题]导致血管扩张和血管壁通透性增加（）

A. 磷酰酶A
B. 弹力蛋白酶
C. 激肽酶
D. 胰蛋白酶
E. 脂肪酶

[单选题]男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位

A. A

[单选题]男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃肠炎^{(acute gastroenteritis)}
E. 急性肠梗阻

[单选题]男性，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 胰头癌
B. 胆石病
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 慢性胆囊炎

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