老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、不良影响(harmful effects)、脑水肿(brain edema)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、中性鱼精蛋白锌胰岛素(neutral protamine hagedorn)、胰岛素的敏感性、主要症状(main symptoms)、胰岛素耐药性、脑脊液pH

[单选题]老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 感染性昏迷
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

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[单选题]高渗性缺水的早期主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 谵妄
B. 幻觉
C. 恶心
D. 口渴
E. 心悸

[单选题]非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）

A. 发病年龄不同
B. 对胰岛素的敏感性不同
C. 胰岛素基础值及释放曲线不同
D. 发生酮中毒的倾向不同
E. 血糖稳定性不同

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒

[单选题]接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是（）

A. 抗体诱发的胰岛素耐药性
B. 脂肪萎缩
C. 胰岛素注射部位产生局部变态反应
D. 胰岛素注射部位感染
E. 低血糖

[单选题]女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）

A. FT高，TSH降低
B. 血沉快
C. FT3正常，TSH正常
D. TSAb阳性
E. 甲状腺摄取功能降低

[单选题]中效胰岛素是（）

A. 锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B. 半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
C. 慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
D. 慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
E. 特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

[单选题]糖尿病酮中毒（）

A. 尿糖++++，酮体阴性
B. 尿糖++++，酮体强阳性
C. 尿糖阴性，酮体阳性
D. 尿糖+，酮体阳性
E. 尿糖+，酮体阴性

[单选题]17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。

A. A

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