中级保险专业题库2022第十二章健康保险题库模拟系统259

1. [单选题]参保人出院后几天内再次住院要到医院医保办审批？（）

A. 7
B. 10
C. 15
D. 30

2. [单选题]下列关于参保人市外转诊就医，错误的是（）

A. 住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续
B. 农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊
C. 综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续
D. 住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊

3. [单选题]生育保险参保人因生育住院时，病历中要附的相关证明材料有（）

A. 社保卡复印件、身份证复印件、计划生育证明原件
B. 结婚证复印件、身份证复印件、社保卡复印件
C. 结婚证复印件、身份证复印件、社保卡复印件、计划生育证明原件
D. 结婚证复印件、社保卡复印件、计划生育证明原件

4. [单选题]乙方在为参保人提供医疗服务的过程中，应严格实行首诊负责制和坚持基本用药、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则，因病施治，合理检查、（）、合理用药，不断提高^{(constant improvement)}医疗服务质量。

A. A、合理治疗
B. B、昂贵治疗
C. C、一般服务
D. D、控制治疗

5. [单选题]参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由（）提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

A. A、院长
B. B、主诊医生
C. C、护士长
D. D、护士

6. [单选题]定点医疗机构在参保人（）时应核验社会保障卡，确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A. 挂号
B. 结算医疗费用
C. 住院
D. 就诊
E. 进行检查、化验

7. [单选题]城镇职工住院待遇标准中规定，患者为本年度在三级医院第一次住院，起付标准1700元，第二次以上住院的起付标准均为500元。城乡居民一年内无论住院几次只交一次起付标准，在一级医院起付标准300元、二级医院400元、三级医院为（）元。

A. A、500元；
B. B、600元；
C. C、1000元；
D. D、1500元。

8. [单选题]住院期间人血白蛋白限低蛋白血症、工伤抢救，WBC值低于（）克以下可用，并写用药说明。

A. 30g
B. 35g
C. 40g
D. 45g

9. [单选题]外伤害附加保险产生的6000元以上的住院医疗费用，城乡居民成年人按1档470元缴费的报销上限是多少？（）

A. 70000元。
B. 80000元。
C. 90000元。

10. [多选题]健康保险产品定价的基本原理包括（）。

A. 平衡原理
B. 共济原理
C. 公平原理
D. 竞争原理
E. 公正原理

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