2022消化内科专业知识题库消化道出血题库模拟考试134

1. [单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为（）。

A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁^{(iron sulfide)}

2. [单选题]下述哪个部位出血可见柏油样便（）。

A. 十二指肠球部
B. 直肠
C. 结肠
D. 回盲部
E. 肛门

3. [单选题]男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18/10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是（）。

A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药

4. [单选题]男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（++），粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（+）、钩虫卵（+）、鞭虫卵（+），血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是（）。

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 蛔虫病^(ascariasis)

5. [单选题]女性，30岁。因消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次/min，下列哪项措施是错误的（）。

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液，补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞压积
E. 通知病危

6. [单选题]患者，男性，26岁，主诉吐血。

A. E

7. [单选题]男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。

A. B

8. [单选题]男性，36岁，反酸、烧心5年，烧心2个月，伴黑便1个月，柏油便2天。

A. D

9. [单选题]男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. A

10. [单选题]男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. E

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