12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、鼻出血(epistaxis)、腹股沟(inguinal)、胆红素(bilirubin)、中晚期(advanced)、慢性肾炎(chronic nephritis)、吞噬细胞(phagocyte)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、新生儿期(neonatal period)

[单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）。

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

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学习资料：

[单选题]不符合猩红热患儿皮疹特点的是（）。

A. 皮疹粗糙，砂纸样
B. 常有散布糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 疹间皮肤亦呈红色

[单选题]3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。

A. B

[单选题]新生儿各种细胞吞噬功能（）。

A. 成熟
B. 增强
C. 暂时增强
D. 减低
E. 暂时减低

[单选题]男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）。

A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂

[单选题]关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是（）。

A. 血沉增快
B. C-反应蛋白增高
C. 血白细胞增多
D. 心电图P-R间期缩短
E. 抗链球菌抗体效价升高

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