患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、滑膜炎(synovitis)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、胸膜炎(pleurisy)、氨苄青霉素(ampicillin)、手指关节(articulations of digits of hand)、类风湿性血管炎(rheumatoid vasculitis)、近指关节、右肘关节

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. C

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[单选题]按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

A. 关节肿痛≥6周
B. 对称性关节肿
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 关节畸形
E. 晨僵

[单选题]使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用（）

A. 钙剂
B. 维生素K
C. H受体拮抗剂
D. 碱性药
E. 羟氨苄青霉素

[单选题]类风湿性关节炎的英文缩写是（）

A. PSA
B. SLE
C. AOSD
D. RA
E. SPA

[多选题]RA常累及的关节是（）

A. 腕关节
B. 脊柱关节
C. 近端指关节
D. 颞颌关节
E. 掌指关节

[多选题]RA关节外的表现有（）

A. 类风湿性结节
B. 肺间质病变
C. 干燥综合征
D. 类风湿性血管炎^{(rheumatoid vasculitis)}
E. FElty综合征

[多选题]类风湿关节炎的关节外表现有（）

A. 皮下结节
B. 肺纤维化
C. 面部红斑
D. 胸膜炎
E. 血管炎

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. B

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