【导读】
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1. [单选题]男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是()
A. 反流性食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管Crohn病
E. 硬皮病
2. [单选题]男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压(measure blood pressure)24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确()
A. 应住院卧床休息
B. 积极治疗心绞痛
C. 进行心电监护
D. 溶栓治疗
E. 血压降至正常范围
3. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选药物是()
A. 冬眠灵
B. 非那根
C. 硫喷妥钠
D. 地西泮
E. 水合氯醛
4. [单选题]以下关于帕金森病的叙述,正确的是()
A. 脑脊液检查很有诊断价值
B. MRI检查有特征性表现
C. 一经确诊应首选左旋多巴治疗
D. 美多巴疗效优于左旋多巴
E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
5. [单选题]男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分。律齐,无杂音。下列哪种诊断正确()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎喘息型
D. 病毒性心肌炎
E. 急性支气管炎
6. [单选题]女,40岁,诊断为格雷夫斯(graves)(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是()
A. 甲巯咪唑剂量偏小
B. 选药不当
C. 疗程太短
D. 未及时手术
E. 未使用放射性碘治疗
7. [单选题]院内感染所致肺炎中,主要病原体是()
A. 肺炎球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 病毒
E. 真菌
8. [单选题]肾炎性水肿发生的主要原因是()
A. 以双下肢(both lower limbs)水肿最常见
B. 血浆胶体渗透压明显下降
C. 血浆白蛋白明显降低
D. 肾小球滤过率下降
E. 全身性毛细血管通透性(capillary permeability)降低
9. [单选题]男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是()
A. 脑出血(内囊)
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
10. [单选题]女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为()
A. 慢性支气管炎
B. 呼吸衰竭合并肺性脑病
C. 肺气肿
D. 大叶性肺炎
E. 呼吸衰竭