自发性气胸不常见于（）。

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、经济负担(economic burden)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、反复鼻出血、双下肢(both lower limbs)

[单选题]自发性气胸不常见于（）。

A. 严重的肺气肿
B. 胸膜下肺大泡
C. 淋巴管平滑肌瘤病
D. 艾滋病
E. 极度疲劳

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学习资料：

[单选题]患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查：血淀粉酶865U/L，以急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。

A. E

[多选题]患者女，72岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重3天，意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年，服用降糖药物控制血糖。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。浅度昏迷，口唇发绀，颈静脉^{(jugular vein)}充盈。心率110次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，病理反射未引出。

A. B, C, D, F

[多选题]患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。

A. A, B, C, D, F

[多选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。

A. 延长急性发作间隔时间
B. 减慢肺功能下降速度
C. 减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展
D. 提高患者生活质量
E. 降低社会经济负担

[单选题]患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。

A. D

[单选题]患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2mm，压之褪色。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A

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