[复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不典型(atypical)、意向性(intentionality)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、射击训练(shooting training)、脑神经(cranial nerve)、高香草酸(homovanillic acid)、不自主、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题][复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。

A. D

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学习资料：

[单选题]常用的DA受体激动剂不包括（）

A. 溴隐亭
B. 托卡朋（答是美）
C. 卡麦角林
D. 吡贝比尔（泰舒达）
E. 培高利特（协良行）

[单选题]Wilson病治疗的首选药物是（）

A. 青霉胺
B. 锌剂
C. 低铜饮食
D. 二巯丙磺酸
E. 青霉素

[单选题]提示PD诊断的症状和体征有（）

A. 意向性震颤
B. 小脑症状
C. 慌张步态
D. 凝视麻痹
E. 失用性步态障碍

[单选题]PD患者路易小体内不含有（）

A. α共核蛋白
B. tau蛋白
C. 泛素
D. 补体蛋白
E. 微管蛋白

[单选题][复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。

A. D

[单选题][复合型非选择题]患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。

A. C

[多选题]原发性震颤的药物治疗包括（）

A. 扑痫酮
B. 普萘洛尔
C. 阿罗洛尔
D. 氯硝西泮
E. 硫必利

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