高级卫生专业技术资格考试（副高）2024疼痛学(副高)考试试题解析(4F)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、使用时间(hour of use)、脊神经节(spinal ganglion)、及时发现(timely discovery)、地高辛治疗(digoxin intervention)、及时处理(timely treatment)

[单选题]已表明，用NMDA拮抗剂进行炎症预处理可以（）

A. 增强中枢致敏性
B. 减弱中枢致敏性
C. 对中枢致敏性没有影响
D. 增强外周致敏性
E. 减弱外周致敏性

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[多选题]当处方抗抑郁药用于疼痛的治疗时（）

A. 向患者解释它最初用来治疗疼痛而不是抑郁
B. 向患者解释它不是立刻起作用
C. 向患者解释它可能有助于睡眠
D. 以上都不是

[单选题]患者，男，57周岁，腰段硬膜外注射激素后3天，主诉发热以及注射点周围背部严重疼痛。2天后，背部疼痛进一步恶化，并出现下行至左侧小腿和膝部的放射痛。以下硬膜外注射激素后最有可能的并发症是（）

A. 硬膜外脓肿
B. 硬膜外血肿
C. 蛛网膜炎
D. 前脊髓动脉综合征
E. 马尾综合征

[单选题]神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月，最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是（）

A. 必须取出鞘内泵
B. 应当立即给予肠内抗生素
C. 如果感染对万古霉素敏感，同时患者拒绝取出鞘内泵，应当鞘内给予万古霉素
D. 静脉给予（Ⅳ）万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E. 以上均正确

[单选题]男，30岁，左膝外上方肿痛2月余，膝关节活动受限，X线片示左股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂样改变，周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除，带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥

[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是

A. 出血
B. 局部血肿
C. 腓总神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

[单选题]肝痛的牵涉区最常在(　　)。

A. 左肩
B. 左上肢
C. 右肩
D. 右背部
E. 右胸部

[单选题]在引起术后疼痛的原因中，哪项不重要？(　　)

A. 切口引起组织损伤
B. 手术波及内脏功能
C. 失血过多
D. 肌肉损伤
E. 神经损伤

[单选题]关于脊神经的描述错误的是

A. 脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成
B. 前根出自脊髓前外侧沟，均为躯体运动神经纤维
C. 后根于外后沟进入脊髓，均为感觉性神经纤维
D. 后根一般较前根粗
E. 后根有一个膨大的脊神经节^{(spinal ganglion)}

[单选题]患者出现呕血，提示胃内积血量至少达

A. 100～200ml
B. 250～300ml
C. 300～350ml
D. 400～500ml
E. 500～800ml

[单选题]患者，男，40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}中，心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2﹕1房室传导阻滞，心室率100次／分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗

A. 静脉注射苯妥英钠
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射25%硫酸镁
D. 静脉注射维拉帕米
E. 静脉注射氯化钾

[多选题]菊花的功效是（ ）

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

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