下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、鼻出血(epistaxis)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺气肿(emphysema)、冠状动脉硬化性心脏病、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、出血点(petechia)、时间长(a long time)

[单选题]下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

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学习资料：

[单选题]创伤后包扎的目的是（）。

A. 保护伤口
B. 减少污染
C. 固定敷料
D. 帮助止血
E. 以上全是

[单选题]多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）。

A. 肾脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 心脏
E. 胃肠

[单选题]有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是（）。

A. 术前3天开始进流食
B. 术前12小时禁食
C. 术前12小时禁水
D. 幽门梗阻病人不必洗胃
E. 直肠手术病人术前1天口服抗生素

[单选题]预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）。

A. 年龄80岁
B. 急性心肌梗死1月内
C. 不稳定型心绞痛
D. 充血性心力衰竭失代偿
E. 严重瓣膜疾病

[单选题]患者术后48小时内发热至38.0℃，其可能的原因是（）。

A. 手术时间长^{(a long time)}（＞2小时）
B. 广泛组织损伤
C. 术中输血
D. 药物过敏
E. 以上都是

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. D

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. E

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. C

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