消化道大出血后少尿，尿钠10mmol/L，该种情况考虑（）

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、高钾血症(hyperkalemia)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、基础上(basis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、血性休克(hemorrhagic shock)、大出血后、不充分(inadequacy)

[单选题]消化道大出血后少尿，尿钠10mmol/L，该种情况考虑（）

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 肾后性急性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎

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[单选题]有一患者临床诊断为急性肾衰竭，则其血肌酐的变化为（）。

A. 血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/L
B. 血肌酐绝对值每日平均增加34.2μmol/L
C. 血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L
D. 在24～72小时内血肌酐值相对增加15%～20%
E. 以上都不是

[单选题]17岁男性患者，因发热、咽痛3天，诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗，血压65/45mmHg，经抢救后，目前血压100/60mmHg，脉搏100次/分，双肺无啰音，下腹部叩诊鼓音，至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少，目前最先考虑（）。

A. 链球菌感染后的急性肾小球肾炎
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降
D. 急性间质性肾炎
E. 尿潴留

[单选题]下述哪项在非少尿型急性肾衰竭时不常见。（）

A. 尿量小于400ml/24h
B. 低比重尿
C. 尿钠含量增多
D. 氮质血症
E. 高钾血症

[单选题]急性肾衰竭时的肾活检指征不包括下列哪项。（）

A. 急性肾衰竭原因不明
B. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
C. 在慢性肾脏病基础上肾功能突然恶化
D. 怀疑药物过敏性急性间质性肾炎，但临床证据不充分^(inadequacy)
E. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭

[单选题]肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏死^{(tubular necrosis)}，二者临床过程很相似。两者鉴别要点除外下列哪项均应考虑（）。

A. 应用利尿剂之前尿钠排出指数
B. 应用利尿剂之前尿渗透压值
C. 尿比重
D. 补液试验
E. 容量丢失病史

[单选题]56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。

A. A

[单选题]下尿路梗阻可引起（）

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 肾后性急性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎

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