男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、胆结石(cholelithiasis)、醛固酮(aldosterone)、冠心病心绞痛、原发性高血压病(essential hypertension)、剧烈运动(strenuous exercise)、主要原因(main cause)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)

[单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（＋），下肢不肿。血压12.5／11kPa（95／80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是（）

A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 慢性心包炎

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学习资料：

[单选题]室间隔缺损常不伴有（）。

A. 心悸
B. 气短
C. 腹胀
D. 心律失常
E. 感染性心内膜炎

[单选题]动脉导管未闭听诊杂音性质（）。

A. 递增型
B. 递减型
C. 递增递减型
D. 连续性机器样
E. 较轻，不伴震颤

[单选题]肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因^{(main cause)}（）。

A. 心律失常
B. 心衰
C. 栓塞
D. 心内膜炎
E. 晕厥

[单选题]男性，23岁。每于剧烈运动^{(strenuous exercise)}时出观血压增高达27／13.5kPa（200／100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kPa（140／40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病，主动脉瓣关闭不全

[单选题]男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

A. D

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