男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝苯地平(nifedipine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、食欲不振(loss of appetite)、特别是(especially)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)、洋地黄制剂(digitalis)

[单选题]男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

A. D

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[单选题]男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示VI－V3有异常Q波，S－T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于了下列哪支血管阻塞所致（）

A. 右冠状动脉阻塞
B. 冠状动脉窦阻塞
C. 左冠状动脉前降支阻塞
D. 左冠状动脉回旋支阻塞
E. 左冠状动脉主干阻塞

[单选题]男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次／min，早搏4—5次／min，血压12.5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S－T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌氧耗
B. 增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

[单选题]洋地黄制剂^(digitalis)最适用于下列哪种心力衰竭（）

A. 心力衰竭伴快速房颤
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 心包积液伴体循环淤血

[单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）

A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）

A. 特发性肺动脉扩张
B. 继发于肺动脉高压所致肺动脉的根部扩张
C. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E. 马凡综合征致肺动脉扩张

[单选题]男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死

A. D

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. C

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. C

[多选题]患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。

A. A, B, C, E

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