【名词&注释】
预激综合征(preexcitation syndrome)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、稳定性心绞痛(stable angina)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
[多选题]男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒;心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。
A. A, B, C
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学习资料:
[单选题]男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:示气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/min,律齐。心音减轻,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流阳性。腹水征(+),下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压,胸导联T波低平。最可能的诊断是()
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 慢性心包炎
[单选题]患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,停止活动后3-5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油效果好,且每次发生疼痛性质、部位无改变,可诊断为()
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 中间综合征
E. 急性心肌梗死
[单选题]以下哪种情况是洋地黄适用证()
A. 预激综合征合并心房颤动
B. 风心病,心衰,快速房颤
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 高度房室传导阻滞
E. 急性心肌梗死
[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()
A. 阵发性夜间呼吸困难(dyspnea)
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难(dyspnea)
E. 声音嘶哑
[单选题]患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)。
A. B
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