关于腹膜后感染的临床特点，正确的是（）。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胆囊结石(gallstone)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、酸中毒(acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、肺炎球菌(pneumococcus)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]关于腹膜后感染的临床特点，正确的是（）。

A. 腹膜后感染多以肺炎球菌为主，其次为葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等
B. 查体可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张
C. B超检查或诊断性穿刺可定位
D. 为避免腹膜后出血，脓肿不宜切开引流
E. 实验室检查中白细胞一般不高

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学习资料：

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是

A. 减轻腹胀
B. 代谢性酸中毒
C. 减少毒素吸收
D. 改善胃壁血运
E. 促进胃肠道蠕动恢复

[单选题]女性，18岁。急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×109/L，N90%。最可能的术后并发症是（）。

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]有关急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}，哪一项正确（）。

A. 最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}多见
C. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}以肝脾破裂多见
D. 阑尾穿孔所致多是局限性的
E. 诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎，膈下游离气体是不可缺少的依据

[单选题]患者女，51岁，上腹痛20h。以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃，P90次/min，BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，中性粒细胞0.92。血淀粉酶：700U/L。

A. A

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