血小板免疫性输血反应患者的输血治疗中以下哪项是正确的（）。

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胃黏膜(gastric mucosa)、菌血症(bacteremia)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、无症状(asymptomatic)、急性溶血性输血反应、性休克(stubborn shock)、外源性污染(exogenous pollution)

[单选题]血小板免疫性输血反应患者的输血治疗中以下哪项是正确的（）。

A. Rh阴性的血小板
B. 只需作HLA交叉配型试验阴性的血小板
C. 仅ABO血型同型的血小板
D. 选择HLA和HPA交叉配型阴性的血小板
E. 随机单采血小板

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学习资料：

[单选题]属于自限性的输血不良反应是（）。

A. 血小板输注无效
B. 输血相关性免疫抑制
C. 输血相关性急性肺损伤
D. 输血后紫癜
E. 输血相关性移植物抗宿主病

[单选题]内源性细菌污染血液的是（）。

A. 采血和输血器材消毒不严
B. 献血者采血部位消毒不彻底
C. 采血、成分制备无菌操作不严格
D. 献血者处于无症状^{(asymptomatic)}的菌血症期
E. 血液保存温度超过6℃以上

[单选题]在下列应中，最严重的不良反应是（）。

A. 非溶血反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 过敏性皮疹反应
E. 输血后紫癜

[单选题]最易发生继发性血色病的是（）。

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养不良性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。

A. B

[单选题]患者男，38岁，汉族。因“间断黑粪2个月，伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪，间断发作。在当地医院做胃镜，提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗，疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体：重度贫血貌，皮肤、黏膜无黄染、出血点、淤斑，浅表淋巴结不大。心率80次/分，律齐，无杂音，双肺听诊正常。胸骨无压痛，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：血红蛋白44g/L，粪隐血（+++）。入院诊断：糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml，输入约150ml全血后患者出现寒战、高热，酱油色尿，腰部肿胀。最可能的诊断是（）

A. 菌血症
B. 感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 失血性休克^{(stubborn shock)}
D. 急性溶血性输血反应
E. 迟发型溶血反应

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