一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸困难(dyspnea)、闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)、心源性哮喘(cardiac asthma)、特异性抗原免疫治疗、β肾上腺素受体激动剂、慢性阻塞性支气管炎、肾上腺素类药物、生命危险(life hazard)

[单选题]一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括（）。

A. 每日口服astemizole
B. 继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗
C. 监测环境中灰尘的限度
D. 用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏
E. 在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素

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学习资料：

[单选题]对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是（）。

A. 吸痰
B. 补液
C. 体位引流
D. 气雾吸入
E. 口服必嗽平

[单选题]男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为（）。

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性支气管炎伴哮喘
C. 慢性支气管炎迁延期
D. 慢性喘息型支气管炎迁延期
E. 慢性喘息型支气管炎缓解期

[单选题]下列哪项不加重支气管哮喘（）。

A. 情绪紧张
B. 剧烈运动
C. 服用普萘洛尔（心得安）
D. 吸入温暖湿润的空气
E. 病毒性感冒

[单选题]病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重，急诊检查：血压26／16kPa（200／120mmHg），发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的（）。

A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗（）。

A. β肾上腺素受体激动剂
B. 肾上腺素
C. 吗啡
D. 西地兰
E. 以上都不是

[单选题]鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）。

A. 杵状指（趾）
B. 哮喘样呼吸困难
C. 硬皮病
D. 心前区绞痛
E. 水样腹泻

[单选题]下列疾病哪种属于COPD（）。

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性支气管炎
C. 肺囊性纤维化
D. 闭塞性细支气管炎
E. 弥漫性泛细支气管炎

[单选题]COPD的病因下列哪项不常见（）。

A. 长期吸烟
B. 长期营养不良
C. 大气污染
D. 职业性粉尘接触
E. 遗传因素

[单选题]男性，67岁，嗜烟40年。反复咳嗽、咳痰15年，伴气促3年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音。血象WBC11．8×109／L，N84％。下列处理哪项不需要（）。

A. 持续低流量吸氧
B. 积极抗感染治疗
C. 全身糖皮质激素治疗
D. 祛痰化痰治疗
E. 吸入性82受体激动剂治疗

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