二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，可能

【名词&注释】

风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心肌梗死发生率(morbidity of ami)、心脏病患者(cardiopath)、烦躁不安、心室后负荷(ventricular afterload)、适用于(suitable for)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)、心绞痛型冠心病(angina pectoris caused by coronary hear ...)

[单选题]二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，可能因为（）。

A. 极轻度二尖瓣狭窄
B. 极重度二尖瓣狭窄
C. 左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加
D. 房颤，左房收缩力下降
E. 只有后叶活动受限

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学习资料：

[单选题]男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病^{(angina pectoris caused by coronary hear)}来住院。该病人应具有以下哪组症状（）。

A. 胸前区刀扎样剧痛30分钟
B. 心前区钝痛，每次1～2天
C. 胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D. 胸前区针刺样痛，每次15秒
E. 安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

[单选题]诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是（）。

A. 心电图
B. 心音图
C. 心向量图
D. 心脏三位象
E. 超声心动图

[单选题]左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）。

A. 第1心音减弱
B. 心浊音界扩大
C. 交替脉
D. 舒张期奔马律
E. 两肺底湿啰音

[单选题]肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）。

A. 度冷丁
B. 水合氯醛
C. 异丙嗪
D. 利眠宁
E. 安定

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻及第3心音及第4心音

[单选题]一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（）。

A. 西地兰静脉注射
B. 心得安
C. 利多卡因
D. 氨茶碱
E. 维生素E

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 心得安（普萘洛尔）
D. 托普利
E. 双氢克尿噻

[多选题]老年冠心病的特点是（）。

A. 无痛性心肌梗死发生率较低
B. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}较多见
C. 低血压发生率较低
D. 多以急性充血性心衰为首发表现
E. 室壁瘤较一般成年人少见

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