多发性骨髓瘤最主要的治疗是（）

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、雄激素(androgen)、可能性(possibility)、浆细胞病(plasma cell disorders)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、淀粉样变(amyloidosis)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)、浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)、联合化学治疗(combination chemotherapeutic)

[单选题]多发性骨髓瘤最主要的治疗是（）

A. 联合化学治疗^{(combination chemotherapeutic)}
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 放射治疗
E. 支持治疗

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[单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

A. 本－周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]浆细胞病的临床特征是（）

A. 贫血
B. 尿中出现本周蛋白
C. 高钙血症
D. 血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}或轻链或重链片段
E. 自发性骨折

[单选题]男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症^{(macroglobulinemia)}
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病^{(plasma cell leukemia)}
E. 轻链病

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