【名词&注释】
脱髓鞘(demyelination)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、认知障碍(cognition disorders)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、不明显(not obvious)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)、双下肢无力
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎治疗下列哪项表述不正确()。
A. 待病毒学确诊后应用抗病毒药物
B. 可用阿昔洛韦治疗
C. 可用更昔洛韦治疗
D. 对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E. 重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等
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学习资料:
[单选题]患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()。
A. 视神经脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 多发腔隙性脑梗死
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 运动神经元病
[单选题]下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是()。
A. 约在20岁发病
B. 行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C. 癫痫和肌阵挛明显,小脑性共济失调(ataxia)不明显(not obvious)
D. 无头痛、发热和颈强直等症状
E. 病程与亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)相似
[单选题]女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()。
A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
[单选题]患者,女性,23岁,因发热20天,头痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑压250mmH2O,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/L,淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()。
A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养
[单选题]下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值()。
A. 视觉诱发电位(VEP)
B. 脑干听觉诱发电位(BAEP)
C. 脑MRI检查
D. CSF-IgG指数
E. CSF-IgG寡克隆带(OB)
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