存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低钾血症(hypokalemia)、不良后果(adverse consequence)、紧急情况(emergency)、特别注意(special attention)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、轻重缓急

[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（）。

A. 积极恢复病人的血容量
B. 积极纠正缺氧状态
C. 纠正严重的酸中毒或碱中毒
D. 纠正低钙血症
E. 高钾血症的治疗

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学习资料：

[单选题]高钾血症的治疗措施包括（）。

A. 立即停用含钾的药物
B. 促使钾离子转入细胞内
C. 应用阳离子交换树脂
D. 必要时采取透析疗法
E. 以上答案都对

[单选题]正常血浆渗透压为（）。

A. 290～310mmol/L
B. 180～310mmol/L
C. 290～400mmol/L
D. 60～100mmol/L
E. 100～200mmol/L

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）。

A. 低钾低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 稀释性低钠血症

[单选题]瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（）。

A. 1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
D. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E. 1/6mol/L乳酸钠液

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）

A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）

A. 充分掌握病史，详细检查患者体征
B. 即刻实验室检查
C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
D. 积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

[单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的治疗，应特别注意避免（）。

A. 病因治疗放在治疗的首位
B. 血浆HCO3-低于10mmol／L，动脉血pH<7.1时，应立即用碱剂治疗
C. 按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值-HCO3-测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1／2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D. 碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒
E. 注意及时补充K+和Ca2+

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