男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、低血糖(hypoglycemia)、脑电图(eeg)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、颈静脉(jugular vein)、正常人(normal)、血色素(hemoglobin)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2／7.8kPa，心率128次／min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋）。红细胞4×109／L，血红蛋白120g／L。下列哪项说法是错误的（）

A. 由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小
B. 由于血压下降、心率增快，提示出血量较大
C. 有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂
D. 血色素^(hemoglobin)无显著减少，可能系出血早期之故
E. 安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

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学习资料：

[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是（）

A. 除外器质性疾病
B. 具有腹痛症状
C. 腹痛与排便有关
D. 大便次数增加
E. 粪便化验检查正常

[单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是（）

A. Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8－13次
B. 肝性脑病患者脑电图节律变快
C. Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒少于4次
D. 昏迷期脑电图呈σ波，每秒多于4次
E. 脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症

[单选题]女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）

A. 肝功能试验
B. 腹水常规、生化检查
C. 腹部CT扫描
D. 开始利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
E. 腹腔镜检查

[单选题]以下关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）

A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期坚持治疗

[单选题]顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）

A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流术
E. 肝移植

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。

A. C

[单选题]女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

A. D

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