正确答案: C

有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂

题目：男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2／7.8kPa，心率128次／min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋）。红细胞4×109／L，血红蛋白120g／L。下列哪项说法是错误的（）

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[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是（）

除外器质性疾病

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是（）

Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8－13次

解析：正常人的脑电图呈α波，每秒8－13次；肝性脑病患者的脑电图节律变慢，Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒4－7次，昏迷时为高波幅的σ波，每秒少于4次。尿毒症，呼吸衰竭、低血糖可有类似改变。

[单选题]女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）

腹水常规、生化检查

[单选题]以下关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）

根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

[单选题]顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）

加大利尿剂量

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。

[单选题]女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。