男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、利尿剂(diuretic)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、甲状旁腺(parathyroid)、血尿酸(serum uric acid)、主要依据(main basis)、明智之举(wise move)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是（）。

A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

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[单选题]尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）

A. A.皮肤瘙痒B.胃肠道症状C.贫血D.高血压E.抽搐

[单选题]有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）

A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C. 高钾血症-钠交换树脂
D. 贫血-输浓缩红细胞
E. 充血性心力衰竭-减量应用地高辛

[单选题]男性，35岁，6小时前因意外事故而受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢^{(both lower limbs)}因断离已作初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压10/8kPa（75/60mmHg），心率150次/min，右第四肋骨骨折，已作胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4小时内无尿液排出，血钾5.5mmol/L，CO2CP18mmol/L，血肌酐400μmol/L。伤后30小时复查（已作治疗），血钾为5.6mmol/L，CO2CP19mmol/L，血肌酐550μmol/L，粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）

A. 继续内科保守治疗
B. 血液透析
C. 连续动、静脉血液滤过
D. 血液滤过
E. 腹膜透析

[单选题]静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗

A. A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E.利尿剂引起的代谢性酸中毒

[单选题]糖尿病尿毒症患者，宜选用

A. 腹膜透析
B. 血液透析
C. 血液滤过
D. 结肠透析
E. 肾移植

[单选题]慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。

A. 血钾升高
B. 血磷升高，血钙降低
C. 血肌酐升高
D. 二氧化碳结合力降低
E. BUN升高

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是（）。

A. 尿红细胞数
B. 尿蛋白量
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿比重低且固定于1.010

[单选题]男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白（+++），颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 高血压
B. 贫血
C. 水肿、尿少
D. 胃肠道症状
E. 尿蛋白（+++），BUN35mmol／L，Cr960μmol／L

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸^{(serum uric acid)}614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. D

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