患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、关节痛、大动脉(large artery)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、烦躁不安、地高辛浓度(digoxin concentration)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／min，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。

A. A

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[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的超声心电图诊断标准是（）。

A. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是（）

A. 心脏瓣膜
B. 腱索
C. 心壁内膜
D. 大动脉壁内膜
E. 房室间隔缺损部位

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断（）

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa（100／70mmHg），脉率110次／min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. C

[单选题]男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol／L，血地高辛浓度^{(digoxin concentration)}1.1ng／ml

A. A

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. C

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