男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、纤维化(fibrosis)、间质性肺疾病(interstitial lung disease)、渐进性(gradualness)、脂蛋白(lipoprotein)、主要指标(main index)、不符合(inconformity)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、不支持(not support)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. A

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学习资料：

[单选题]下面检查符合UIP除了（）

A. ESR增快
B. 胸片双肺弥漫分布网格状阴影
C. HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影
D. 肺功能示阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}，弥散功能降低
E. BALF中可见中性粒细胞比例增高

[单选题]下列不是IPF的确诊标准二中主要指标的是（）

A. 胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影
B. 年龄>50岁
C. 除外已知原因的IDL
D. 肺功能表现异常
E. TBLB或BALF检查不支持^{(not support)}其他疾病的诊断

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}PAP支气管肺泡灌洗物特点（）

A. PAS染色阳性
B. 脂蛋白含量高
C. PAS染色阴性
D. 呈牛奶状
E. 放置后沉淀

[多选题]符合间质性肺疾病表现的是（）

A. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}伴弥散功能降低
B. 病程多缓慢进展
C. 渐进性劳力性气促
D. 影像学上的双肺弥漫性病变
E. 低氧血症

[多选题]根据免疫效应细胞的比例不同，可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为（）

A. 间质细胞型肺泡炎
B. 免疫细胞型肺泡炎
C. 淋巴细胞型肺泡炎
D. 中性粒细胞型肺泡炎
E. 炎症细胞型肺泡炎

[多选题]诊断慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的主要根据有（）

A. 典型的临床表现
B. X线表现
C. 血慢性嗜酸性粒细胞增高
D. 治疗后的反应
E. 有无全身症状

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. A

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

A. A

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