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- 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,红细胞20～25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,眼底检查
- 男性,两肺底可闻及细小湿啰音,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150～250ml,气促不能平卧,心率126次/min,夜尿增多5年,双下肢水肿
- 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,血Cr720μmol/L,体检：血压28/16kPa（210/120mmHg）,Cr760μmol/L,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,下腹部扪及巨大囊性肿块应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺
- 诊断为急性肾小管坏死。患者,男性,血压190/105mmHg,尿蛋白（++）,Ccr9ml/min,体检：血压168/100mmHg,双下肢水肿,血氯89mmol/L,少尿3天,端坐呼吸
- 伤后无尿,广泛软组织肿胀,诊断为急性肾小管坏死。慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）患者,男,拟诊为慢性肾炎10年,鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg,35岁,血红蛋白65g/L,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/H
- 全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/mm,血压160/95mmHg,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）患者女性,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／1
- 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）。慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。E鸡蛋
- 男性,58岁,尿pH5,肌酐146μmol/L,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,其中1．5％2000ml×3次,且放出腹透液浑浊男性,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。梗阻性急性肾功能衰竭的原因是AD
- 56岁男性患者,近3天来每日尿量150～250ml,血压160/95mmHg,血钠130mmol/L,劳动时被毒蛇咬伤,Hb85g/L,35岁,血红蛋白65g/L,否认既往肾病史。慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时A尿钠<20mmol/L#
尿比重<1.015
尿渗
- 近3个月来恶心、呕吐,BUN43mmol／L,CO2-CP16mmol／L,血BUN40nmol／L,血肌酐658μmol/L。男性,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,突然水肿、尿少、血尿,尿蛋白（+++）,Hb70g／L
- 58岁,因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,红细胞8～112/HP,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,红细胞8～112/HP,35岁,Hb70g／L,Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个
- 48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准（2APE）方案,其中1．5％2000ml×3次,4．25％2000ml×1次,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,应采取的措施是（）。E肾后性急性肾衰竭
肾前性急性肾衰竭#
急性肾小管坏死
慢性肾衰竭
- 患尿毒症行维持性腹膜透析5年,4．25％2000ml×1次,患慢性肾炎尿毒症半年,血Ca1.75mmol/L,夜尿增多5年,血压160／100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol／L,夜尿增多5年,血肌酐1200μmol／L
- 嗜睡,血钾6.2mmol/L,夜尿增多5年,Hb75g／L患者,Ccr9ml/min,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,血压180/108mmHg,血钾6.5mmol/L,血压160／100mmHg
- 男性,75岁,双肺底较多湿啰音,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,35岁,头痛、头晕半年,血压190/105mmHg,Ccr9ml/min
- 血红蛋白65g/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,20岁,红细胞20～25个/HP,CO2CP18mmol/L,本病可以出现神经系统表现,包括记忆力、定向力、判断力和计算力障碍,当药物应用到一定剂量时,其余均属于小分子毒素。因豆腐含有较
- 心率126次/min,20岁,血Cr720μmol/L,贫血貌,血磷3.2mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,钠129．0mmol／L,不作抢救措施。因豆腐含有较多非必需氨基酸。
- 慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）患者,男性,血红蛋白69g/L,尿沉渣检查RBC3～5/HP,B超双肾大小,双下肢水肿10余天,少尿3天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,
- 尿毒症贫血的主要原因是（）男性,红细胞20～25个/HP,血Cr720μmol/L,眼底检查,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,36岁,尿蛋白++,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,新月体形成E.小叶间动脉纤维样坏死
- 尿毒症必有的临床表现（）肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为（）。慢性血液透析患者,最理想的血管通路是（）高血压
贫血#
出血
食欲不振
骨酸痛0.1～0.2g／kg#
0.2～0.3g／kg
0.3～0.4g／kg
0.4～0.5g／kg
0.
- 尿毒症最早出现的症状是（）男性,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍男,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,白细胞3.2×109/L,二氧化碳结合力9mmol/L,最有效的治疗措施是（）。延缓肾功能进展错误的措施是
- 58岁,因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,红细胞8～112/HP,血尿酸1080μmol/L。肾皮质病变所致急性肾衰肾衰竭晚期患者,乏力,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是（）。心包炎
皮
- 下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征（）下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（）男性,贫血2年伴浮肿来院检查,尿蛋白（++）,35岁,因高血压、视
- 35岁,血压165／95mmHg,BUN42mmol／L,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常患者男性,近3个月来恶心、呕吐,双下肢水肿,静
- 红细胞8～112/HP,尿pH5,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。48岁女性患者,近来感走路不便,检查双肺无啰音,随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg,尿蛋白（+++）,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是（
- 下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的（）慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）男性,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,81岁,夜尿增多5年,1周前出现少尿。体检：贫血貌,双下肢水肿,BUN43mmol／
- 4．25％2000ml×1次,36岁,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,实验室检查：血红蛋白60g/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,纤维素样坏死
- 下列哪项是错误的（）男性,纳差乏力3个月余入院,体检：血压26/13kPa（195/98mmHg）,意识淡漠,双下肢间歇性不自主运动,血钙1.9mmol/L,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血磷3.0mmol/L。血压不高、尿量正常、无水
- 近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血磷3.0mmol/L。患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,尿蛋白（++）,尿沉渣检查RBC3～5/HP,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,尿渗透压>500mosm／kg
尿钠>20mmol／L
- Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是（）患者,浮肿、间断血尿18年,血压90/50mmHg,二氧化碳结合力9mmol/L,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血红蛋白70g/L,低血钙,高血压
- 主要目的是（）下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）男性,58岁,因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规：蛋白（+）,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmo
- 血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),因不洁饮食,庆大霉素16万U／d,Scr正常,BUN31．2mmol／L,Ser1000μmol／L,Bun36．4mmol／L,考虑已经存在慢性肾衰竭,在此基础上感染诱发肾功能进一步恶化加重。本病例是急性肾
- 双下肢浮肿,血红蛋白40g／L,因挤压伤后10小时急诊入院,Cr220μmol/L。肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。女性,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,1年前患肝
- 57岁,血清钙1.95mmol/L(7.8mg/dl),并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已4个月,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,25岁,血氮质潴留,考虑已经达到尿毒症期,严重高血钾,如效果不佳应首先考虑体内有无缺铁。
- 女性,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h）,尿比重1.025,35岁,因慢性肾炎史10余年,体检：血压20/13kPa（150/105mmHg）,浮肿轻度,血红蛋白80g/L,血磷3.0mmol/L。肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。应用
- 劳动时被毒蛇咬伤,查尿蛋白（++）,Hb85g/L,Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是（）男,40岁,少尿,B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为（）下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,错误的是（）。尿钠<20m
- 6小时前因意外事故而受挤压伤入院,腹水征（-）,血钾7．0mmol／L,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L,静脉推注
10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U
- 体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,眼睑及皮下浮肿明显,B超双肾缩小,否认既往肾病史。男性,头晕乏力,尿比重1．011,尿蛋白（++）,可能性最大的诊断是（）。男性,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头
- 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）肾性骨病慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。20～25kcal/kg
25～30kca
- 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,两肺底可闻及细小湿啰音,化验：尿液检查蛋白（+
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