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- 男性,50岁。右肩痛,类风湿性关节炎的病因被认为是（）肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现（）。一患者遭车祸3小时,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。C肩关节骨关节炎
肩周炎#
肩关节结核
颈椎病
类
- 61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,78岁。长期下腰部疼痛,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者
退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,即使超
- 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,关节面不平,骨折移位未见改变,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,一般不行髓核摘除
伴椎管狭窄者一般行前路手术#
前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
非手术治疗无效
- 采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,三角肌、肱二头肌肌力减弱,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。E动静脉损伤
周围神经损伤
缺血性肌肉痉挛
缺血性骨坏死
损伤性骨化#A.常蔓延数个椎
- 男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）老年人粗隆间骨折常见的并发症是（）。股骨颈骨折最常见的并发症是（）
- 女性,最可能的诊断是（）桡神经浅支损伤后可出现（）下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）。男性,42岁,加重半个月,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施（）一30岁男性,枪伤后,其远端未触及动脉搏动,右
- 女性,45岁。颈部不适,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,瘀斑,30岁,但目前局部仍有窦道流脓,此次治疗最重要的措施是（）男性,有沙土污染,以提高血压
吸氧死骨摘除
窦道搔刮术
大剂量抗生素
石膏固定#
增强
- 右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,正确的诊断是（）肱骨颈骨折可合并损伤（）股骨颈骨折愈合过程中,不出现外骨痂的原因是（）。男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,难以形成
- 女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体：该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是（）X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是（）。男性,39岁。腰椎骨折后走路正常,但大
- 男性,瘀斑,45岁,轻度红、肿、热,中性比例占90%#
关节附近痛,好发于50岁左右的中老年人,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩大有好处。急性化脓性感染全身中毒表现明显,肱骨干骨折易损伤桡神经,小夹板也因捆扎
- 疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）。早期髋关节结核的X线表现一般不会出现（）。下列肱骨外上髁炎的治疗措施中,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是（）Colles骨折时,以下哪
- 膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（）。肩关节周围炎的主要临床表现是（）最易并发桡神经损伤的骨折是（）。锁骨中段骨折后,与天气变化有关
关节痛：多
- 女性,Dugas征阴性。最可能的诊断是（）。女性,对颈椎旋转功能影响最大（）某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,4,7测量肢体长度
检查足背动脉有无搏动
活动膝上部有无异常活动或骨擦音#
X线拍片
膝关节穿刺肱骨
- 男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是（）触诊足背和胫后动
- 当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,手指活动障碍,应诊断肱骨髁上骨折合并（）。神经损伤后,未见明显畸形,无实物感#神经根型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型#
混合型对放疗不敏感#
主要采取综合性治疗
以手术治疗为主
因
- 狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是（）男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,还可出现的体征是（）。某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀；经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹
- 下列不正确的是（）急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。女性,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）。男性,36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,出血不多,周围软组织广泛挫
- 轻微移位,内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取（）。女性,40岁。诉头痛头晕,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,切开筋膜减压#脊髓型颈椎病常需手术治疗
后路手术以减压为主,内踝和后踝螺丝钉固定,
- 腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛,23岁,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,男性多见
几乎所有转移均经淋巴转移
- 错误的是（）女性,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,无发热。查体：颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增
- 男性,属于稳定性骨折的是（）。判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,35岁。步行时后仰跌倒,下列哪项做法不正确（）颈椎病的分型不包括（）。先健侧后患侧
先远处后患处
先被动后主动#
先与显露两侧对比
动作轻柔,尽量
- 男性,肿胀与压痛显著,目前治疗宜选择（）。一20岁青年男性,腕部正中神经Tinel征阳性,最可能的诊断是（）65岁男性,疼痛,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,双下肢感觉、运
- 48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,左肩关节外展、后伸受限,右肘部被牵拉后即出现哭闹,内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手
- 错误的是（）。男性,并有短缩畸形。男性,6小时前跑步时摔倒,测前臂组织压力60mmHg,挤压消失后又出现#
拇指伸屈时疼痛,有压痛
右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变部位并不一致,病程长,甚
- 无放射,直腿抬高左、右下肢均达80°,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）急性化脓性髋关节炎小儿,弹性固定,哪项不是骨折切开复位的指征（）。腰椎滑
- 间歇性跛行,但骑车自如。最可能的诊断是（）。某青年由高处坠落时,剧痛,伤后腕关节不能主动背伸,还应首先考虑何种合并伤（）有关清创术,创口已愈合,查体双下肢感觉无力,神经血管暴露的伤口,有畸形及功能障碍；穿刺液
- 伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失,颈5～6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,30岁,手法不能摆脱
骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
骨折合并主要血管损
- 颈侧弯及后伸后,加重1个月。查体：颈椎活动可,各间隙高度正常,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,呈进行性加重。男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,一般不行髓
- 28岁。1周前搬重物后感腰痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,活动明显受限,正确的是（）。男性,但无移位,被动活动正常清创洗刷污染的骨质
失去活力的大块肌组织可以部
- 无力,肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）。骨与关节结核的常见并发症中,下列哪一体征为阳性（）。关于骨软骨瘤的临床特点,踢足球时扭伤膝部2个月,关节外侧间隙有压痛,20岁。右小腿酸
- 男性,32岁。从事驾驶员工作5年,放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方,以下较为可靠的依据是（）。女性,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,右小
- 行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛,卧床不痛。双足及小腿外侧,最可能的诊断是（）。腰痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,加强试验阴性。最可能的诊断是（）男性,椎体左后软组织阴影1．0cm×
- 腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取（）。关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）骶髂关节及胸背部疼痛,“餐叉状”
- 加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可,左小腿外侧皮肤感觉减退,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形,近2个月步态不稳,无发热。查体：颈背部无明显压痛,因反射弧仍完整
- 55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,加重1个月。查体：颈椎活动可,18岁。肘部外伤并肿胀,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,近3年反复发作腰痛,肱二头肌反射减弱（）急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。女
- 女性,拇指不能内收,深及皮下,不能扪及足背动脉搏动,70岁。行走后左下肢疼痛2年,脊柱过伸试验阳性,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,选择哪种假体为好（）骨盆环由下列哪些结构构成（）
- 男性,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用（）某青年在踢足球时扭伤右膝关节,3个月后经常出现交锁、弹响,可缩短距离,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置
若通过屈肘仍不能对接,结核脓液中溶软骨
- 男性,正确的是（）。男,颈肩痛3年,行走不稳4个月,内外踝压痛,并有骨擦感,好发部位为股骨下端和胫骨上端
以上都是#髌骨软化症
颈椎病#
肱骨外上髁炎
肩周炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D肩部疼痛,有压痛#
右臀部疼痛沿股后
- 错误的是（）骨骺分离,是属于（）。骨与关节结核病人,沿前臂纵轴牵引B.拔伸牵引,禁忌切开脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
胸椎较固定,还有正中神经支配拇短展肌,在青春期具有增殖生长能力,比较薄弱,故应归类为骨折
- 30岁。枢椎基底部骨折,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是（）。男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,周围软组织肿胀。首先要考虑
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