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- 男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。C
- 低渗性缺水,血清Na+尚未减少之前,尿中的NaCl（）。关于静脉补液,下列错误的是（）。关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的（）.正常范围
略高于正常范围
时高时低
减少或缺乏#
由低升高低渗性缺水应补等渗或高渗
- 有关肠管损伤的描述,正确的是()严重复合性损伤的处理首先是()下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的（）。A．均可出现膈下游离气体
B．X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤
C．术后不需应用抗生
- 近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是()锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。局麻药内加肾上腺素的主要目的是（）。A．术后胃潴留
B．术后并发贫血
C．术后溃疡复发率高#
D．倾倒综合征
- 伤口应采取（）。男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。患者,男性,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小
- 男,48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg,吻合口溃疡,应选择以下哪种治疗方法()以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血（）。上消化道出血时对病因诊断
- 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）.男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因（）。手术
- 以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是（）。我国农村最常见的恶性肿瘤是（）。女性,50岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿
- 食欲差、乏力,腹部稍胀,未触及包块,发病48小时
右上腹压痛、肌紧张,墨菲征阳性
发病时间<72小时
肥胖患者肝门部胆管癌#
胆囊癌
胆总管下段癌
肝癌
胰头癌与传统开腹手术一样,最佳手术时机为症状出现后72小时之内,
- 33岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为（）。常见的高分化乳腺癌有（）。女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外
- 腹腔穿刺用于下列哪一种疾病时是危险的()关于胰腺损伤,下列哪项不对（）。男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。A．肝破裂引起的腹腔内出血
B．胃十二指肠溃疡
- 下列错误的是（）.按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型,肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型
Budd-Chiari综合征属于肝后型门静脉高压症
肝炎后肝硬化可引起肝窦型、窦后型阻塞性门静脉高压症
血吸虫病属于肝内窦
- 男,64岁,因巨脾和脾亢行脾切除术,术后2周血小板1200×10/L,下一步最合适的措施为()对于遗传性红细胞增多症,不宜行脾切除术的是（）。脾切除术可取得明显疗效的疾病是（）。A．安慰
B．华法令治疗
C．静注肝素
D．阿司
- 女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为（）。男性,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,血压14/12kPa,脉搏96次/分。女性,创伤性休克后入住ICU,血不易抽
- 关于移植,57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善
- 心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为（）。心肺复苏首选药物（）。CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）。心内注射
气管内给药
静脉给药#
肌肉注射
皮下注射阿托品
肾上腺素#
去甲肾上腺素
碳酸氢钠
异丙肾上腺素肺水肿
- 低钾血症可引起的酸碱失衡是（）。患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。患者,女性,58岁。大便形状改变1个月。入院诊断考虑直肠癌。为确定下一步治疗方案,最适宜的检查是（）。代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
- 溶血反应的早期表现是（）.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。腰背剧痛,荨麻疹
休克、黄疸
血红蛋白尿
皮肤出血点和瘀斑非溶血性发热性输血反应#
过敏反应
细菌
- 最常见的结、直肠出血病因是()临床上可引起便血的常见疾病有（）。下列有关出血的处理,恰当的是（）。A．癌
B．憩室病#
C．缺血性结肠炎
D．血管发育异常
E．息肉病Crohn病#
痔#
肠伤寒#
肠结核#
急性菌痢#胃内冰盐
- 浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）.目前我国常用烧伤面积的估算方法是（）.男性,血压90/60mmHg,全腹部压痛,反跳痛,四肢尚可活动,左大腿中段肿胀明显。局部红肿,皮温稍增高
水疱较小,皮温也可稍低
水疱扁平,感觉消失,度温低
- 急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至（）。DIC时血液凝固障碍表现为（）。男性,48岁。开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻啰音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当
- 下列休克指数多大时提示严重休克（）。男性,30岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉搏130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应（）。关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确（）。0.5
0.5～1.0
1.0～1.5
1.5
- 对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是（）。男性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,P100次／分,R16次／分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,
- 下列原位肝移植的适应证中,52岁。行肾移植术后5个月,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。男性,近一年来病情进行性加重,
- 关于Hodgkin病,下列哪种说法是正确的()下列不是和脾紧密相邻的结构是()巨型脾肿大者多见于（）。A．临床上脾没有被侵犯的表现,脾就没有病变
B．常用剖腹探查进行分期和脾切除
C．放疗和联合化疗疗效不好
D．可以用CT
- 下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻()一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括（）。A．红细胞、血红蛋白的测定
B．电解质的测定
C．红细胞压积
D．白细胞计数
E．呕吐物及粪
- 主要依据（）.男,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）。肠管内"气液平"
膈下游离气体
肠壁间距增宽
肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影#
空、回肠换位征膀胱刺激症状
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括（）。关于全身营养支持,下列不正确的是（）。男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT：上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症
- 下列哪一项不是湿啰音的特征（）。糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）.无昼夜分泌节律性变化的是（）.持续时间较短
强度性质易变#
多呈断续性
吸气时较为明显
咳嗽后可减轻或消失鼠臭味
大蒜味
氨味
烂苹果味#
- 乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（）。乳腺癌发病高危人群包括（）。女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。肿物压迫
癌肿侵及cooper韧带
癌细胞堵塞表
- 腹腔镜结直肠手术的术式有()肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的（）.女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。A．
- 手术后的分解代谢期一般持续（）。女性,67岁。因患结肠癌入院治疗,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是（）。经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。2～3天
3～4天
3～7天#
- Meckel憩室位于()肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）。男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀,上腹部压痛。A．十二指肠
B．空肠上段
- 输血速度下列不恰当的是（）.大量输血引起的并发症不包括（）.男性,42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便,入院时面色苍白,脉搏121次/分,血压95/60mmHg,给予输同型血600ml,输血快要结束时,病人突发寒战、高热、呼吸困难、
- 与网膜囊后壁相邻的结构是()A．横结肠#
B．胰#
C．左肾#
D．右肾
E．左肾上腺#
- 关于嵌顿疝手术处理中下列描述正确的是()老年复发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是（）。下列各项不属于嵌顿性疝的是（）。A．切勿把活力可疑肠管送回腹腔#
B．逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢#
C．作肠切除肠吻合者宜仅
- 瑞芬太尼（remifentanil）是（）。女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,配方如下：0.15%布比卡因150ml,内含吗啡
- 男性,6个月,每于哭闹时家长发现右腹股沟区肿物,无触痛。与腹股沟疝分型有关的因素有（）。男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜
- 左心衰竭的特征性体征有（）。正常前列腺液中不含有（）.CK减低见于（）.肺部哮鸣音
交替脉#
颈静脉怒张
肝肿大
下肢水肿酸性磷酸酶
纤溶酶
葡萄糖
淀粉样小体
凝固酶#急性心肌梗死
心肌炎
多发性肌炎
溶栓治疗
甲状
- 有关胆总管,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音（+）,肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素（
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