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- 于幼儿脾切除后易发生感染,故一般在几岁以下的儿童不宜行脾切除()患者男,38岁,患地中海贫血（纯合子β-地中海贫血）,巨脾,腹痛。去年,治疗输血量增加,为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外,还有（
- 下列描述错误的是（）.下列关于术后病人的饮食处理,错误的是（）.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
急性阑尾炎的阑尾切除术
胃癌的根治性手术#
嵌顿疝的疝修补术
脾破裂的脾切除术术前应作呼吸功能及血气分析
停止吸
- 57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏（－）,肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明
- 有关交界性或临界性肿瘤的病理特征是（）。有关对检测CEA临床意义的叙述,下列不正确的是（）。多起源于两种组织的混合肿瘤
多生长在两个脏器之间
包膜完整,但分化不良
肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发#
- 对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是（）。肛管及肛门周围恶性肿瘤中,最常见的是（）。恶性肿瘤是一种全身性疾病#
有多种抗肿瘤方法可供选用
综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
肿瘤细胞动力学需要
根据患者要求鳞癌#
- 在临床各类器官移植中疗效最显著的是（）。以下属于活体移植范畴的包括（）。女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心
- 右下腹也觉疼痛,量较多。检查：体温38.5℃,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。下列关于急腹症的描述正确的是（）。鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括（）
- 女性,35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿大,呈多个结节,彩色多普勒血流显像示血流丰富,来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。毒性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎
桥本病
结节性甲
- 有关中心静脉插管,不恰当的是（）。下列哪种药物不用于心肺脑复苏（）。下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）。经常更换穿刺部位的敷料
锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换#
如出现不明原因发热,首先考虑
- 腰麻起效时首先丧失的感觉为（）。局部麻醉药在什么部位发挥作用（）。丁哌卡因成人一次限量为（）。触觉
运动能力
温觉
震动
自主神经活动#突触前神经末梢#
突触后神经末梢
GABA受体
膜
钙通道300mg
100mg
200mg
15
- 男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是（）。男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。术后至少2周
- 38岁,左乳房无痛性肿物两个月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）。患者女,内下方发硬稍红3d,后查患侧#
C．触诊时采用手指掌面#
D．不要用手指捏乳
- 50岁。肾移植术后5个月,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和P
- 对开放性骨折最基本而重要的处理方法是（）.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是（）。关于肩关节周围炎的临床特点,下列哪项是错误的（）。早期复位及内固定后缝合伤口
早期复位及缝合伤口后外固定
早期彻底清创
- 关于内脏动脉瘤,下列哪个选项是最正确的（）。对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。肝动脉瘤占30%
肠系膜上动脉
- 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为（）。尿液酸度增高见于（）.门诊病历完成最佳时间是（）。血管抑制性晕厥#
颈动
- 肠外营养的并发症不包括哪一项（）。下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求（）。下列哪些是肠外营养的并发症（）。空气栓塞
高血糖
低血糖
不利切口愈合#
微量元素缺乏每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重
氮（g）
- 关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确（）。能反映短期内机体营养状态变化的指标是（）。肠外营养制剂的成分包括（）。机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止#
饥饿时消耗脂肪供能,对组织器官的功能影响不大
糖原
- 急性排斥反应首次一般发生于术后（）。超急性排斥反应,是在移植后多长时间出现（）。下列针对排斥反应的是（）。第2天
5～7天#
3天
10天
24小时24小时#
几天内
几周内
1年内
几年中配血型#
心理护理
组织配型#
应用
- 下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态（）。要素饮食所引起的代谢并发症是（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。淋巴细胞#
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
单核细胞
嗜碱性粒细
- 下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的()明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）。A．10～40U/dl
B．40
- 错误的是（）。超急性排斥反应发生原因为体内存在抗供者的抗体,52岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,这种抗体黏着供者内皮抗原,立即引起内皮激活,导致细
- 肝正中裂内有下列哪项经过（）.患者男,皮肤黏膜略苍白,腹泻,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃,R12次／分,营养一般,神志清楚可合作,双锁骨上窝
- 对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎。A．内镜检查
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影
D．同位素肝、胆、胰扫描
E．诊断
- 患者男,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,35岁。高热,巩膜黄染,右上腹压痛,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。发作性意识不清,四肢阵挛
- 铅管样强直是指（）。尿17-KS降低见于（）.有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各
- 28岁。因宫外孕出血导致失血性休克,测中心静脉压为16cmH2O,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,脉搏96次/分。保持呼吸道顺畅,保持呼吸道顺畅,胸外心脏按压
胸外心脏按压,保持
- 立即植皮
控制感染,加强换药#
彻底清创后缝合伤口
彻底清创,进行理疗组织烧伤后的立即反应是大量体液渗出,然后用胶、晶体以0.5：1的比例输入。切忌一开始就输不含电解质的葡萄糖液,否则可能加重低钠血症,导致水中毒
- 左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,不应预防性使用抗生素。
- 女性,34岁,阵发性腹痛4天,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体：脉搏120次/分,右侧腹部较对侧膨隆,最可能的诊断是()下列哪些病变认为与结肠癌的发生有密切关系()应考虑有肠梗阻
- 以下正确的是（）.腹腔镜胆囊切除,导致胆管损伤的原因是（）。女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。使用前仔细检查电极的绝缘性,通电
- 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）.下列哪一项不属于介入治疗范畴（）。患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体：心房纤颤,双股动脉未及,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院
- 停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。女性,入院时血压100／60mmHg,脉搏100次／分,Na+132mmol／L,Cl-96mmol／L,HCO3-14mmol／L,体重50kg。补液应首选下列何种
- 急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,持续性,上腹部肌紧张明显,有压痛,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指
- 某患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7～8穿刺,首次给1.33%利多卡因15ml,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施（）。男性,溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选（）。心脏复苏时,心内注药一般首选（）。脱
- 下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是（）.有关区域性门静脉高压症,下列不正确的是（）.女性,40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次／分,血压80／45mmHg,首要处理为（）.门静脉
- 关于Hodgkin病脾切除的优点下列哪种说法是错误的()男性,33岁。左上腹外伤后4小时,面色苍白,P120次/分,反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。患者男,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体
- 缩写“MAC”是指（）。局麻药内加入肾上腺素的目的是（）。最小肺泡浓度
能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度#
不受年龄影响的一种测定方法
仅用于吸入麻醉药的一种测定方法
最大肺泡浓度防止麻醉后血压下降
- 男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。关于急性水肿性胰腺炎,哪项是不正确的()胰腺癌手术切除率低主要原因是（）。AA．多数病人可能发生休克#
B．
- 下列哪一项不属于下肢深静脉系统()关于动脉硬化性闭塞症,以下哪项正确（）.男性,48岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗肿胀,无明显触痛。最可能
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