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- 脉搏弱,血压85/70mmHg,尿量20ml/h,肠鸣音消失。促进切口愈合
防止切口感染
提高病人对手术的耐受力#
预防术中各种并发症
促进术后康复安定病人情绪#
下腹部按摩及热敷#
使用止痛镇静药物#
无菌条件下进行导尿#
协助
- 病人休克时若补钾,40岁,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,碱中毒#E
- 编码主要组织相容性抗原的MHC位于()。男性,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,肌酐持续上升,尿量减少为800ml/d。女性,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天
- 患者,女,59岁,初步诊断阻塞性黄疸,下列哪项术前准备是错误的()腹部手术后开始进食时间为().关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是().A.纠正水与电解质平衡的失调
B.应用25%葡萄糖液护肝#
C.应用维生素K类药物
- 患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为()可造成下肢浅静脉曲张的病变有()患者男,66岁,退休工人,肤色略苍白,体毛稀疏脱
- 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪项检查()经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的().患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既
- 对甲亢的诊断,最具敏感性的含量测定是()。女性,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声
- 下列对巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome)的论述,错误的是().放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为().门静脉高压上消化道出
- 下述对体表肿瘤的描述中,不正确的是()。下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感()。卵巢未成熟型畸胎瘤为()体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常
- DIC时血液凝固障碍表现为()。女性,44岁。肾衰竭,尿量25mmol/L,血清钾>6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是()。男性,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa
- 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。肺总量包括().导致红斑狼疮病人出血的原因有()。右上肺脓肿
浸润性肺结核
- 革兰阴性杆菌引起的休克,其血流动力学特征为()。下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重()。休克并发急性肾衰竭的主要表现有()。低排低阻型
低排高阻型#
高排低阻型
高排高阻型
高排低阻与低排低阻
- 不包括().门静脉高压症的侧支循环中,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,肝于右肋缘下未及,脾左肋
- 低渗性缺水轻度缺钠时.血清钠为()。大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水()。下列有关体液的叙述,哪项是正确的().135~140mmol/L
130~135mmol/L#
125~130mmol/L
120~125mmol/L
低于120mmol/L20%甘露
- 有关急性化脓性腹膜炎,哪一项正确()。继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为()。引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是()。最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
原发性腹膜炎多见
继发性腹膜炎以肝脾破裂多见
- 下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因()。下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态()。下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的()。低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
低血糖中由于突然停止输注高浓度葡
- 女性,未进一步治疗,来院就诊,血压120/70mmHg。女性,20岁。因颈部肿物2年就诊,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。CDA, B, C, D, E, F
- 下列肝外伤的手术方法,错误的是().有关细菌性肝脓肿的叙述,下列哪些是必要的().肝包膜下血肿应切开包膜,缝合裂口
边缘整齐的裂伤间断缝合,缝合满意者可不放置引流#
肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,放置引流
- 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,可采取()。急性腹膜炎手术时,放置引流的目的()。原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径()。DSA栓塞髂外动脉
DSA栓塞髂内动脉#
DSA栓塞髂总动脉
髂内DSA栓塞髂外
- 男性,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,最可能的诊断是()。男性,40岁,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,进食困难,恶心,来院检查。等渗性缺水
低渗性缺水
高渗性缺水
缺钠性休克#
慢性缺水低钾血症
低钠血症
低氯血症
- 男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,有时带有黏液,未见肠型,质韧,18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐
- 在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是()。72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式()。Ferguson修补术
Bassini修补术#
- 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证().原发性肝癌极易转移的脏器是().败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是().Ⅱ段的单发小肝癌
Ⅷ段的单发大肝癌#
多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内
Ⅲ段的单发大肝癌
- 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现()。不符合静脉补钾原则的是()。等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致().高K+
高氯性酸中毒#
低氯性碱中毒
低钾性碱中毒
血钠过高尿量须在30ml/h以上
输液中氯化钾
- 以下对胃泌素瘤的论述,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,来源于G细胞
临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征,BAO和MAO差别缩小
胰岛细胞瘤大部分是良性的#
部
- 胃、十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状中,下列错误的是()。急腹症的治疗中.下列哪项是错误的()。腹肌紧张
呕吐
早期出现休克症状
发热#
肠鸣音消失并非所有的急腹症均需手术
胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆
- 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()。急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是().男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降
- 输血时最严重的并发症是().下述哪些可供自体输血()。女性,50岁。因肝癌破裂大出血就诊,立即输血。当输血50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。循环超负荷
细菌污染反应
传
- 成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为()。外科营养支持的原则,以下正确的是()。下列哪些肠内营养的描述是正确的()。每小时2.5g/Kg体重
每小时2g/Kg体重
每小时1.5g/Kg体重
每小时1.0g/Kg体重
每小时0.3g/Kg体
- 下列关于甲亢术后并发症的描述,恰当的是()。女性,30岁。妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当()。甲亢手术后的主要并发症有()。呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
喉返神
- 关于周围动脉瘤的发病原因,以下哪项不正确()。动脉闭塞性疾病,最常见的病因是().腹主动脉瘤腔内修复不适于().青年人亦可由于感染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤
老年人,尤其是发达国家的老年人,动脉粥样硬化
- 低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在()。关于低血钾哪项正确().水中毒可用下列哪项以促进水分排出().血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态
抗利尿激素分泌先少后多
肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减
- 超声鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎,有利于诊断后者的声像图表现是()。抗生素类抗肿瘤药物是()。男性,29岁。结婚4年不育就诊。查体:左侧阴囊下垂,睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块。临床诊断为()。胰腺局部肿大
低
- 下列不需要预防性使用抗生素的手术是()。下列哪项不是术后出现尿潴留的原因()。下列哪项不影响术后伤口的愈合()。急性阑尾炎行阑尾切除术
慢性胆囊炎行胆囊切除术
开放性骨折行骨折复位术
皮肤裂伤后1小时行清
- 绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是()大肠癌较常见的组织学类型为()。男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。A.代谢性
- 门静脉高压症分流术的主要缺点是().门静脉高压症的手术指征是().下列哪些是门静脉系统的特点().容易发生血栓
肝性脑病发生率高#
手术复杂,不易推广
不能迅速纠正脾亢
肝功能易受损上消化道出血,保守治疗无效或
- 关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的()。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,过度换气。男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体:面色苍白,四肢微冷,测血压为7.0/0kPa,
- 胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆()胆汁能保持胶团溶液主要有赖于()。女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg
- 常出现排便习惯改变的疾病是哪些()乙状结肠扭转属于()老年人肠梗阻的常见原因是()。A.小肠平滑肌瘤
B.直肠癌#
C.胃癌
D.内痔
E.结肠癌#A.急性肠梗阻#
B.动力性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.完全性肠梗阻#
E.
- 关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的()。男性,40岁,因肠梗阻入院。查体:血钠140mmol/L,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,碱中毒#PR间期缩短
QT间期延长#
出现U波
ST段降低
T波高尖#高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进