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- 术后肺不张的主要治疗方法是（）。男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。应用广谱抗生素
雾化吸入
应用祛痰
吸氧
深吸气和咳嗽#用降压药使血压下
- 女性,32岁。装订厂工作,工作不慎被刀切下4个手指,此种移植称为（）。女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥
- 容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）。细胞外液中最重要的阳离子是（）.长期静脉滴注葡萄糖
食管梗阻
小肠梗阻
急性阑尾炎
严重腹泻#Na+#
K+
Ca2+
Mg2+
以上都不是细胞外液中的阳离子主要是Na+。
- 携带下列哪一种基因者易患乳腺癌（）。属于细胞周期非特异性抗癌药物的是（）.P53
BRCA-1#
APC
Her-2/Neu
ras氮芥#
白花蛇舌草
己烯雌酚
长春新碱
5-FU遗传因素与人类癌症的关系虽无直接证据,但癌症有遗传倾向性,如
- 女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红．发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体：双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为（）。Raynaud综合征常见于（）。雷诺氏综合征#
大动脉炎
血栓闭塞性脉管
- 下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）。女性,37岁。诊新为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿
- 患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。A, B, D
- 男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的特征是()A．严重时可出现急性胆管炎征象
B．发病超过12～24小时常有明显黄疸#
C．疼痛间歇性发作
D．粪便中可有排虫史
E．恶心,呕吐
- 男性,病人突然呼吸困难,头晕,心律不齐,腹胀,应考虑（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由
- 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）。男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行（）。动眼神经#
视神经
滑
- 52岁。患急性化脓性胆管炎,肢体湿冷,脉搏144次/分,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,
- 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()门静脉高压症并食管静脉曲张大出血时最容易发生的并发症是()A．应当先行积极的非手术治疗#
B．应立即急诊行门奇静脉断流手术
C．应立即行TIPS术
D．应立即急诊行脾
- 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括（）。下列哪些是肠内营养的适应证（）。高血糖
低血糖
非酮症昏迷
肝功能损害
电解质紊乱#大面积烧伤病人#
急性肠梗阻
肝肾衰竭#
短肠综合征代偿期#
昏迷病人#肠内营养的适应
- 近来出现消瘦,进食困难,恶心,腹胀,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钾3mmol/L
- 急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是女性,34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4～6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是（）。减轻腹胀#
代谢性酸中毒
减
- 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理错误的是（）.患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体：一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,AST52U/L,用3%过氧化氢擦拭
- 下列哪项是错误的（）。男性,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
- 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为()女性,开始时仅有2个花生米大小的硬结,随硬结的增大,数目也增多至10多个,其中一个肿块逐渐变软,于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合,至今仍遗一小口,不断溢出少量脓液。A
- 关于体液量,错误的是（）。男性,70岁。腹泻2天,未进食,入院诉头晕,恶心,呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解质失调（）。体液占体重比例成年男性高于女性
体液占体重比例儿童高于成人
细胞内
- 机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛,其原因是溃疡性结肠炎的手术指征包括()肠壁缺血
肠腔堵塞
肠壁受压
梗阻部位以上肠管强烈蠕动#
肠壁病变A．癌变#
B．结肠穿孔、出血#
C．难以忍受的结肠外症状#
D．倒流性回肠炎
- 等渗性缺水多发生于（）。正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为（）.水分摄入不足
水分丧失过多
渗透性利尿
消化液急性丧失#
消化液长期慢性丧失1∶25
1∶20#
25∶1
20∶1
1∶30
- 以下对胰腺癌的论述,不正确的是（）。胰十二指肠切除术可以用于下面的哪一疾病（）。包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低
早期诊断困难,手术切除率低,预后差
组织类型以腺泡细胞癌多见#
最常见的
- 临床上区别腹股沟斜疝和直疝下列哪组是正确的()男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。A．斜疝可进入阴囊,直疝一般不进入阴囊#
B．按住
- 细菌性肝脓肿的叙述中,不准确的()下列肝癌破裂出血的治疗方法中,错误的是（）.A．继发于胆道、门静脉或其他感染
B．常造成肝昏迷#
C．起病急,中毒症状明显
D．肝肿大有压痛
E．穿刺脓液稀薄呈灰褐色#肝动脉栓塞
肝动
- 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是（）。女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭
- 输血传播疾病,最常见的疾病是（）.男性,37岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg,两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果：血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.
- 甲状旁腺素主要靶器官是（）。女性,28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体：心率104次/分,血压120/70mmHg。甲状腺
脑胼胝体
甲状旁腺
胃和肠
骨和肾#D
- 评价营养不良的确诊指标是（）。关于机体能量储备,说法正确的是（）。白蛋白#
球蛋白
外周血淋巴细胞计数
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪#
糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1
- 26岁。突然上腹剧痛,不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,N86%,Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）。急性腹痛放射至左
- 男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带,腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。A
- 代谢性酸中毒的治疗,不包括（）。休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）.病因治疗
一旦诊断均应补充NaHCO3#
轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO3
应根据血浆[HCO3-]补充NaHCO3
应及时复查血气,调整补充NaHCO3
- 男性,25岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊断可明确为（）。男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。慢
- 大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确（）.一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,P：120次/分,R：30次/分,血气分析示PaO2：60mmHg,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
鼓励病人练习深呼
- 降低肠梗阻死亡率最重要的措施是()绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的（）。A．输血
B．应用抗生素
C．胃肠减压
D．良好的手术
E．补充水及电解质的缺失#有效循环血量增加#
大量毒素吸收
水、电解质平衡
- 错误的是（）。暖休克以哪种微生物感染为主（）。主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,心率>90次／分,呼吸性碱中毒（PaCO2>35mmHg）,呼吸>20次／分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
临床特征是
- 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）.门静脉高压症的主要并发症不包括（）.进食坚硬粗糙食物
胃酸反流
剧烈咳嗽、呕吐
用力排便
以上均是#消化道出血
腹腔积液
肺感染#
脾功能亢进
血细胞减少
- 34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体：脉搏120次/分,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,最可能的诊断是()绞窄性肠梗阻是指（）。A．绞窄性肠梗阻#
B
- 关于体液量,错误的是（）。属于高渗液的有（）.体液占体重比例成年男性高于女性
体液占体重比例儿童高于成人
细胞内液占体重比例男性与女性一致#
细胞外液占体重20%
血浆占体重5%5%葡萄糖液
5%葡萄糖等渗盐水#
11.2%
- 甲亢手术前服用碘剂要达到的条件（）。女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。病人情绪稳定#
睡眠良好#
体重增加#
脉率<90次/分以下#
基础
- 关于胆囊的解剖,正确的是（）。肝内胆管结石的治疗原则包括（）。约8cm×3cm大小,可容纳胆汁约50ml#
约5cm×3cm大小,可容纳胆汁约30ml
约10cm×5cm大小,可容纳胆汁约80ml
约10cm×6cm大小,可容纳胆汁约100ml
约6cm×6cm大
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