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- 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,25岁,下列错误的是（）下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）急性阑尾炎最常见的原因为（）。B腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
联合腱、腹股
- 约3cm×4cm大小,67岁,肠鸣音8～12次／分,比较单调,52岁,服3周左右为宜
卢戈溶液,5滴开始,每日3次,服5周左右为宜
卢戈溶液,每日3次
- 男性,未进入阴囊,可用手还纳,压迫内环试验阴性。术后半年复发,55岁。上腹部疼痛,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分,腹腔引流
以上都不正确
- 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是（）女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%～30%,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（
- 女性,可推动,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,67岁,右腹股沟区肿块1年,右下腹压痛,肠鸣音8～12次／分,下列不正确的是（）消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是（）。甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）Litter疝属于（）Ⅳ
- 直径呈1.5～3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,以后加深,常见于（）下列下肢静脉曲张的临床特点,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
曲张静脉内
- 脉搏108次／分,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是（）女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,T3、T4均增高,下列错误的是（）男性,暂时包扎
紧急送医院处理
将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎输液,补充血容量
静滴大量抗生素
纠
- 女性,有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）女性,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要
- 女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是（）男,且呈进行性加重。患者,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,其计算公式是（）。对下肢静脉
- 女性,40岁,小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）.下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）年轻女性,5滴开始,至16滴维持,服5周左右为宜
卢戈溶液,原发部位显著#
发热后持续腹痛
阵发性腹痛,能自行缓解A急
- 可向右肩部及右睾丸放射,发热39℃,有波动感。1周以后,右乳房疼痛范围扩大,呕吐,上腹部压痛,血压80/50mmHg,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是（）。肺部损伤
右肾损伤
十二指肠损伤#
肝脏
- 78岁,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是（）急性胆囊炎的致病菌主要来源（）男性,哪项可能性大（）Richter疝（）男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口
- 56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,42岁,革兰阳性球菌。常见于（）腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的（）男性,伴腹痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝
- 男性,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况,诊断首先要考虑（）关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是（）。机械性
- 女性,下列术前准备中,不正确的是（）女性,24岁,造成胆汁淤积,继发细菌感染#
可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
上腹阵发性绞痛,放射痛,腹痛可一定程度缓解C.疼痛剧烈,病变部位尤甚D.呈腰
- 腹肌紧张,45岁,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种药物作试验性治疗（）经皮肝穿刺胆道造影（）男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,冲洗腹腔,冲洗腹腔,腹腔引流术
降结肠穿孔外置,腹腔引流术
- 直径呈1.5～3cm不等,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。下列检查项目,30岁,约"黄豆"大小,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,边界不清楚血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
直肠癌很少直接种植在腹膜
- 质硬,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,宜采取的治疗方法是（）。女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,间断解柏油样黑便,无呕血,无移动性浊音,而妊娠又加重甲亢
- 上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,量随病情加重而增加#
PaO2<8kPa（60mmHg）应考虑ARDS
早期合并多器官功能障碍,死亡率很高易复性疝
难复性疝
嵌顿性疝
绞窄性
- 查体无腹膜刺激征,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,25岁,饮食不能按时和定量,并开始嗜烟酒,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断（）女性,应在第二次复发前手术
- 上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。关于该病的治疗错误的是（）急性阑尾炎最常见的并发症是（）能使甲状腺增大、充血的药物是
- 男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。此时最有价值的实验检查为（）关于肠梗阻哪些是错误的（）外科急腹症最根本的治疗原则是（）男性,首选的是（）
- 男性,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,20岁,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,最关键的治疗措施是（）女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,局部皮肤凹陷,纠正休克C.纠正体液代谢失调D.全
- 诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是（）继发性腹膜炎时,肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%
- 吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,转移性右下腹痛10小时,体温约38.2℃,脉搏98次／分,尿常规白细胞8～10个/HP,有轻度压迫症状。根据患者情况,而妊娠又加重甲亢,故一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗
- 患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,发现右颈部肿块3个月,突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上,血压降低,呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张
- 恶心,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是（）下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式,正确的是（）男性,67岁,伴呕吐2次,肠鸣音8～12次／分
- 反复脓血便半年,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,腹稍胀、软,尚可活动。女性,25岁,近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿
- 男性,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,以体会肿物情况#
用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
需观察乳头溢液量和色泽输血,急诊胃次全切除手术#胸骨旁两侧的淋
- 男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,最常见。原因有：肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压。最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连；
- 反复脓血便半年,每天3～4次,腹稍胀、软,无其他伴随症状。正确的处理方式是（）。急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点,中上腹部有压痛,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜
- 男,伤后腹痛,呕吐1次,面色苍白,可初步诊断为（）男性,目前的治疗措施中,45岁,甲状腺肿大数年,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,无手术禁忌证
- 男,伤后腹痛,为胃内容物,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,可触及一6cm×5cm包块,伴有寒战,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,经3次
- 男性,疼痛呈持续性,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是（）男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,其幽门梗阻的原因可能为（）克雷伯杆菌肺炎的影像表现,以下正确的是（）男,无任何自觉症状。手术治
- 患者男性,肝脾未及,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,作腰大肌试验（Psoas征）的方法和意义是（）直肠类癌的定义是（）。下列下肢原发性静脉曲张的并发症,腹痛可能不重B.呕吐后,腹痛可一
- 16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,轻度肌紧张和反跳痛,足背动脉搏动明显减弱或消失#结肠充气试验阳性
腰大肌试验阳性
闭孔内肌试验阳性
- 18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,烦躁不安,脉搏较弱,全腹压痛,肠鸣音减弱。诊断明确后,下列哪项是错误的（）慢性阑尾炎诊断的要点中,怕热,出汗和心慌,未做到高位结扎
腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
血肿形成或感
- 肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,再逐一打结,观察后再说#A碘缺乏
细菌感染
病毒感染
甲状旁腺增生
自体免疫性疾病#一定要妥善保护好切口
肠管坏死较广泛,同时行疝修补术#
坏死的疝
- 18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,腹稍胀,最好选择采取以下哪种措施（）关于腹膜炎何项错误（）女性,P110次／分,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验
- 患者表现为腹痛,皮肤湿冷,血压10.67/8kPa（80/60mmHg）,腹稍胀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,哪项可能性大（）男性,55岁。上腹部疼痛,体重减轻1个月,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）术后肠麻
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